Утверждаю
Отчет в сумме ___________________
_________________________________
(прописью)
Председатель Думы города Иркутска
___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" ________ 20____ г.
ОТЧЕТ
ДЕПУТАТА ДУМЫ ГОРОДА ИРКУТСКА О ПРОИЗВЕДЕННЫХ РАСХОДАХ, СВЯЗАННЫХ
С ОСУЩЕСТВЛЕНИЕМ ДЕПУТАТСКИХ ПОЛНОМОЧИЙ,
ЗА ______________ 20____ Г.
(отчетный период)
Дума города Иркутска
Избирательный округ _______________________________________________________
Депутат Думы города Иркутска (Ф.И.О., должность - в случае замещения
муниципальной должности) __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Всего израсходовано: _______________________________________________ (руб.)
Из них (перечень документов, подтверждающих расходы депутата Думы
города Иркутска, фактически понесенные им в отчетном периоде):
┌═══┬════════════┬════════════┬═════════┬═══════════════════┬═════════════‰
│ N │Наименование│Дата выдачи │ Номер │ Кому, за что и по │Сумма расхода│
│п/п│ документа │ документа │документа│ какому документу │ │
│ │ │ │ │ уплачено │ │
├═══┼════════════┼════════════┼═════════┼═══════════════════┼═════════════┤
│ │ │ │ │ │ │
├═══┼════════════┼════════════┼═════════┼═══════════════════┼═════════════┤
│ │ │ │ │ │ │