Действующий

О внесении изменений в решение Думы города Иркутска от 24.02.2005 N 004-20-100123/5 "О территориальном общественном самоуправлении в городе Иркутске"




Приложение N 2
к решению
Думы г. Иркутска
от 27 мая 2011 года
N 005-20-230351/1




Приложение N 2
к Положению
о порядке организации и осуществления
территориального общественного
самоуправления группы жилых домов
и жилого микрорайона на уровне
подъезда многоквартирного жилого
дома и многоквартирного жилого
дома в городе Иркутске



                                 СОГЛАСИЕ

                     НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ


    Я, ___________________________________________________________________,

            (указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения)


проживающий по адресу: ___________________________________________________,

                                  (адрес места жительства)


документ, удостоверяющий личность ________________________, номер ________,

                                  (наименование документа)


дата выдачи _____________________, орган, выдавший документ, удостоверяющий

личность: _________________________________________________________________

в  соответствии  со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных   данных"  даю  согласие  на  обработку  (в  том  числе  сбор,

систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение),

использование,  распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание,

уничтожение)  указанных  в  настоящем  согласии  моих  персональных  данных

(фамилии,   имени,   отчества,  адреса  места  жительства,  даты  рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

 (указывается наименование (фамилия, имя, отчество) и адрес (адрес места

жительства) члена инициативной группы, члена органа ТОС домов, микрорайона

на уровне подъезда, дома, Комитета по управлению округом администрации г.

  Иркутска, являющихся операторами персональных данных в соответствии с

    Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных")


являющемуся  оператором  персональных  данных  в соответствии с Федеральным

законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ "О персональных данных", с использованием