По разделу 4. Вакцинопрофилактика
Формирование искусственного иммунитета против инфекционных заболеваний во многом зависит от качества вакцин и соблюдения правил проведения прививок. Для обеспечения выполнения требований системы "холодовой цепи" к доставке вакцин со склада до поликлинической сети и их хранению планируется приобрести холодильное оборудование и сумки-контейнеры. Это позволит не допустить возникновения поствакцинальных осложнений и реакций на прививку.
Продолжение иммунизации подростков и лиц из других групп риска против вирусного гепатита B предполагает перевод этого заболевания в группу управляемых инфекций с соответствующим показателем менее 10 на 100 тыс. населения, или на 30% меньше показателя 2004 г. (13,2).
Создание запаса вакцины против вирусного гепатита A крайне необходимо на случай эпидемиологических осложнений для проведения прививок в организованных детских коллективах. В 2003 - 2004 годах иммунизация против вирусного гепатита при групповой заболеваемости предупредила дальнейшее распространение инфекции. В 2005 г. эпидемиологическая обстановка по вирусному гепатиту A благополучная - снижение за 9 месяцев на 26,8% до показателя 10,2 на 100 тыс. населения.
Иммунизация против гриппа лиц из числа контингентов высокого риска неблагоприятных последствий заболеваний гриппом уменьшит уровень осложнений, обострений хронических заболеваний среди ослабленных и часто болеющих детей, лиц старше 60 лет с хронической сердечно-сосудистой и легочной патологией. Предупредит увеличение смертности среди этой категории больных в постгриппозный период.
В условиях ликвидации полиомиелита в Российской Федерации перед здравоохранением поставлена задача иммунизировать против полиомиелита 99,5% детей первого года жизни. Однако применяемая в стране живая вакцина противопоказана детям, родившимся от ВИЧ-инфицированных матерей, часто болеющим детям и т.п. Выполнение этой задачи возможно при организации иммунизации таких детей убитой полиомиелитной вакциной. Создание высокого коллективного иммунитета гарантирует отсутствие полиомиелита среди детей в случае заноса вируса на территорию города и предупреждение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита у детей, прививаемых живой вакциной.
Учитывая неблагополучную эпидемиологическую обстановку по заболеваемости детей менингококковой инфекцией с высокой летальностью (умерло три человека), против менингококковой инфекции впервые в 2005 г. было привито около 13000 детей до 3-летнего возраста. Полученная высокая эффективность иммунопрофилактики менингококковой инфекции требует проведения иммунизации детей 2005 - 2006 годов рождения, что предотвратит среди них летальные исходы и сохранит спорадический уровень эпидемического процесса.
Исполнение Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний" в части обеспечения детей "Сертификатом профилактических прививок" на территории г. Иркутска на протяжение ряда последних лет играет огромную роль в упорядочении проводимых прививок и их документальной регистрации.
Профилактическая направленность противоэпидемических мероприятий в детских стационарах и учреждениях родовспоможения по обязательному обследованию пациентов на носительство возбудителей сальмонеллеза предупреждает внутрибольничное заражение и позволяет не допускать, как и в предыдущие годы, возникновение групповой заболеваемости сальмонеллезом.
Ведущим противоэпидемическим мероприятием в очагах брюшного тифа является проведение фагирования контактных и вакцинация для недопущения повторных случаев в домашнем очаге. Проведение медицинского осмотра и санитарной обработки лиц без определенного места жительства (педикулез, чесотка) носит больше социальный характер, чем профилактический. Однако своевременное выявление и обработка источников этих заболеваний в некоторой степени влияет на общую пораженность населения чесоткой и педикулезом.