Действующий

О внесении изменений в решение Думы города Иркутска от 31.08.2005 N 004-20-160184/5 "О Порядке рассмотрения вопросов приватизации жилищного фонда в г. Иркутске и передачи приватизированных жилых помещений в муниципальную собственность г. Иркутска"



Приложение N 4
к Порядку
рассмотрения вопросов
приватизации жилищного
фонда в г. Иркутске и передачи
приватизированных жилых
помещений в муниципальную
собственность г. Иркутска




                               Заместителю  главы  администрации -

                               председателю Комитета по управлению

                               ___________________________ округом

                               администрации г. Иркутска

                               ___________________________________

                                            (Ф.И.О.)


                               от ________________________________

                                    (Ф.И.О. всех собственников)


                               ___________________________________


                            ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу   (просим)  принять  в  муниципальную  собственность  г.

Иркутска  принадлежащее  мне  (нам)  на  праве собственности жилое

помещение,  расположенное по адресу: г. Иркутск, улица___________,

дом  N________, квартира N_______, и заключить договор социального

найма на указанное жилое помещение.


    Состав собственников:


 N  Фамилия, имя,         Данные паспорта               Подписи

      отчество        (свидетельства о рождении)

1.

2.

3.

4.

5.

    Личности гр. _________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

установлены.


Подпись должностного лица, принявшего заявление,

___________________