РЕШЕНИЕ
от 3 сентября 2008 года N 277-II
О ведомственной программе "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в городском округе город Воронеж на 2008 - 2010 годы"
Рассмотрев ведомственную программу "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в городском округе город Воронеж на 2008 - 2010 годы", представленную администрацией городского округа город Воронеж, Воронежская городская Дума решила:
1. Утвердить ведомственную программу "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в городском округе город Воронеж на 2008 - 2010 годы" согласно приложению.
2. Объемы финансирования программы определяются с учетом средств, предусмотренных в соответствующих бюджетах на эти цели.
3. Контроль за исполнением решения возложить на заместителя главы администрации городского округа город Воронеж по социальной политике Агапову Г.В. и заместителя председателя Воронежской городской Думы Жукова А.А.
4. Решение вступает в силу со дня его официального опубликования.
Глава городского
округа город Воронеж
С.М.КОЛИУХ
ВЕДОМСТВЕННАЯ ПРОГРАММА "СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ И ИНВАЛИДНОСТИ ОТ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЗГА И ИНФАРКТА МИОКАРДА В ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ ГОРОД ВОРОНЕЖ НА 2008 - 2010 ГОДЫ"
┌════════════════════════════┬═════════════════════════════════════════════════════‰
│Наименование программы │Ведомственная программа "Снижение смертности и│
│ │инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и│
│ │инфаркта миокарда в городском округе г. Воронеж на│
│ │2008 - 2010 годы" │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Основание для разработки│Постановление Правительства РФ от 17.06.2001 N 540│
│программы │с изменениями, внесенными Распоряжением│
│ │Правительства РФ от 21.10.2004 N 1355-р, которое с│
│ │2007 года входит в состав федеральной целевой│
│ │программы "Предупреждение и борьба с социально│
│ │значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)". │
│ │Приоритетный национальный проект в сфере│
│ │здравоохранения "Развитие первичной медико-│
│ │санитарной помощи", Постановления Правительства РФ│
│ │от 31.12.2005 N 868, от 31.12.2005 N 869, от│
│ │31.12.2005 N 876. │
│ │Приказ N 220 от 29.03.2006 "Об оказании│
│ │высокотехнологичных видов медицинской помощи за│
│ │счет средств федерального бюджета в федеральных│
│ │специализированных медицинских учреждениях,│
│ │подведомственных Федеральному агентству по│
│ │здравоохранению и социальному развитию,│
│ │Федеральному медико-биологическому агентству и│
│ │Российской академии медицинских наук". │
│ │Постановление Правительства РФ от 29.12.2007 N 1012│
│ │"О финансовом обеспечении в 2008 году за счет│
│ │ассигнований федерального бюджета мероприятий,│
│ │направленных на совершенствование оказания│
│ │медицинской помощи больным с сосудистыми│
│ │заболеваниями". │
│ │Приказ МЗ и социального развития РФ от 20.02.2008 N│
│ │83-н "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет│
│ │ассигнований федерального бюджета мероприятий,│
│ │направленных на совершенствование оказания│
│ │медицинской помощи больным с сосудистыми│
│ │заболеваниями" │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Заказчик программы │Управление здравоохранения ГО г. Воронеж │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Заказчик-координатор │Администрация городского округа г. Воронеж │
│программы │ │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Основные разработчики│Управление здравоохранения администрации городского│
│программы │округа г. Воронеж │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Основная цель программы │Совершенствование оказания медицинской помощи,│
│ │первичной и вторичной профилактики больным с│
│ │сосудистыми поражениями головного мозга и сердца │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Основные задачи программы │Создание первичного сосудистого центра,│
│ │осуществляющего лечение и реабилитацию при│
│ │цереброваскулярной патологии и ишемической болезни│
│ │сердца в г. Воронеже, оказывающего│
│ │специализированную помощь больным с сосудистой│
│ │патологией, обеспечивающего ведение госпитальных│
│ │регистров инсульта ОИМ, ОКС; │
│ │совершенствование методов раннего выявления,│
│ │диагностики, профилактики, лечения сосудистых│
│ │заболеваний мозга и сердца; │
│ │подготовка специалистов, оказывающих│
│ │диагностическую, профилактическую, лечебную и│
│ │реабилитационную помощь больным с сосудистой│
│ │патологией мозга и сердца │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Сроки и этапы реализации│2008 - 2010 годы │
│программы │ │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Перечень основных│Внедрение комплексной программы первичной и│
│мероприятий программы │вторичной профилактики сердечно-сосудистых│
│ │заболеваний, в том числе алгоритмов диспансеризации│
│ │трудоспособного населения, направленных на раннее│
│ │выявление лиц из групп высокого риска по развитию│
│ │инсульта и инфаркта миокарда и проведение│
│ │превентивного лечения. │
│ │ Совершенствование системы оказания медицинской и│
│ │социальной помощи больным с сосудистой патологией│
│ │мозга и сердца, включающей: │
│ │- создание первичного регионального сосудистого│
│ │центра в г. Воронеже; │
│ │- внедрение современных эффективных технологий│
│ │диагностики, лечения и профилактики инсульта и│
│ │других цереброваскулярных нарушений, ишемической│
│ │болезни сердца, в том числе высокотехнологичных│
│ │методов рентгенэндоваскулярной, нейрохирургической│
│ │и сосудистой хирургической помощи. │
│ │Внедрение системы эпидемиологического│
│ │мониторирования сердечно-сосудистых заболеваний │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Исполнители основных│Управление здравоохранения города Воронежа; │
│мероприятий программы │муниципальные учреждения здравоохранения области; │
│ │Воронежская государственная медицинская академия│
│ │им. Н.Н. Бурденко │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Объемы и источники│Общий объем финансирования - 67950,0 тыс. рублей, в│
│финансирования программы │т.ч.: │
│ │- средства бюджета городского округа г. Воронеж -│
│ │31650,0 тыс. рублей, │
│ │- средства федерального бюджета - 36300,0 тыс.│
│ │рублей │
├════════════════════════════┼═════════════════════════════════════════════════════┤
│Ожидаемые конечные│Снижение показателей смертности на 10% при│
│результаты реализации│церебральном инсульте и остром инфаркте миокарда и│
│программы │летальности при этих заболеваниях на 6%; │
│ │снижение инвалидности на 4%, улучшение качества и│
│ │увеличение продолжительности жизни больных,│
│ │перенесших церебральный инсульт и острый инфаркт│
│ │миокарда; │
│ │уменьшение частоты повторных нарушений мозгового│
│ │кровообращения на 7%; │
│ │уменьшение заболеваемости острыми нарушениями│
│ │мозгового кровообращения и острыми инфарктами│
│ │миокарда у лиц трудоспособного возраста на 10 - 15% │
└════════════════════════════┴═════════════════════════════════════════════════════…
Сердечно-сосудистые заболевания, несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние десятилетия в их лечении и профилактике, остаются основной причиной высокой смертности и инвалидизации населения во всем мире.
За последние пять лет в Российской Федерации от болезней системы кровообращения умерло 6,4 млн. человек. В 2005 году из 1610 смертей, пришедшихся на 100 тысяч населения, умерло от сосудистых заболеваний 908 человек (56%), причем 169 из них (18,7%) находились в трудоспособном возрасте.
Первое место в структуре смертности от болезней системы кровообращения занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС) - 48,1% (431 на 100 тыс. населения). Смертность от инфаркта миокарда в стране составляет 45 на 100 тыс. населения, средняя госпитальная летальность в стационарах страны - от 19 до 28%.
Непредсказуемость и неожиданность появления очень серьезных осложнений, угрожающих жизни, - наиболее характерная черта данного заболевания.
Ежегодно в Российской Федерации регистрируются 166000 случаев инфаркта миокарда и острого коронарного синдрома. Летальность достигает 39%, при этом госпитальная летальность составляет 12 - 15%, что примерно в 3 раза выше аналогичного показателя в странах Западной Европы и США.
Сосудистые заболевания мозга занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения (39%) и в общей смертности населения (23,4%). Ежегодная смертность от инсульта в России - одна из наиболее высоких в мире (175 на 100 тыс. населения). Показатели заболеваемости и смертности от инсульта среди лиц трудоспособного возраста в России увеличились за последние 10 лет более чем на 30% (смертность - 41 на 100 тыс. населения). Ранняя 30-дневная летальность после инсульта составляет 34,6%, а в течение года умирает примерно половина заболевших.
Инсульт является лидирующей причиной инвалидизации населения. По данным Национального регистра инсульта, 31% пациентов, перенесших инсульт, требуют посторонней помощи для ухода за собой, а 20% не могут самостоятельно ходить. Лишь около 20% выживших больных могут вернуться к прежней работе. Инсульт накладывает особые обязательства на членов семьи больного, значительно снижая их трудовой потенциал, и ложится тяжелым социально-экономическим бременем на общество.
В Воронежской области болезни системы кровообращения на протяжении многих лет являются главной причиной смертности и стойкой утраты трудоспособности населения, приобретая тем самым социальный характер и определяя продолжительность жизни населения и трудовой потенциал области.
Болезни системы кровообращения (БСК) в 2006 году составляют 61,5% в структуре общей смертности населения и превышают показатели смертности от БСК в целом по РФ и ЦФО (в т.ч. у лиц трудоспособного возраста).
В стационарах области умерли от БСК 9,5% лиц, 90,5% - на догоспитальном этапе.
В структуре умерших от БСК ишемическая болезнь сердца составляет 65%, цереброваскулярные болезни - 26,6%.