Рекомендуемая форма
Министерство имущественных отношений
Омской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о перераспределении земельных участков, находящихся
в собственности Омской области, и земельных участков,
находящихся в частной собственности
Сведения о заявителе:
Физическое лицо: | |
Фамилия, имя и (при наличии) отчество | |
Место жительства | |
Реквизиты документа, удостоверяющего личность | |
(вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) | |
Почтовый адрес | |
Адрес электронной почты | |
Контактный телефон | |
Представитель физического лица: (заполняется при подаче заявления представителем) | |
Фамилия, имя и (при наличии) отчество | |
Место жительства | |
Реквизиты документа, удостоверяющего личность | |
(вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) | |
Реквизиты доверенности | |
Почтовый адрес | |
Адрес электронной почты | |
Контактный телефон | |
Юридическое лицо: | |
Наименование | |
Место нахождения | |
ОГРН, ИНН (за исключением иностранных юридических лиц) | |
Почтовый адрес | |
Адрес электронной почты | |
Контактный телефон | |
Представитель юридического лица: (заполняется при подаче заявления представителем) | |
Фамилия, имя и (при наличии) отчество | |
Реквизиты доверенности | |
Почтовый адрес | |
Адрес электронной почты | |
Контактный телефон | |
Прошу перераспределить земельный участок, находящийся в собственности
Омской области, с кадастровым номером ____________________________________,
и земельный участок, находящийся в
собственности ____________________________________________________________,
(указывается фамилия, имя и (при наличии) отчество гражданина или
наименование юридического лица -
_______________________________________________________________________
собственника земельного участка)
с кадастровым номером ____________________________________________.
Реквизиты утвержденного проекта межевания территории: ___________
___________________________________________________ (при наличии).
Результат рассмотрения заявления прошу предоставить следующим способом
(нужное отметить):
в виде бумажного документа посредством личного обращения в Министерство имущественных отношений Омской области | |
в виде бумажного документа, направленного Министерством имущественных отношений Омской области посредством почтового отправления на почтовый адрес, указанный в заявлении | |
в виде электронного документа посредством системы "Личный кабинет" Единого портала или Портала | |
в виде электронного документа, направленного Министерством имущественных отношений Омской области посредством электронной почты на адрес электронной почты, указанный в заявлении |
Дополнительно результат рассмотрения заявления (проект соглашения о перераспределении земельных участков) в виде бумажного документа прошу предоставить следующим способом (нужное отметить):