ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ В 2016 ГОДУ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ УЧАСТНИКОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ "ОКАЗАНИЕ СОДЕЙСТВИЯ ДОБРОВОЛЬНОМУ ПЕРЕСЕЛЕНИЮ В КОСТРОМСКУЮ ОБЛАСТЬ СООТЕЧЕСТВЕННИКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ ЗА РУБЕЖОМ, НА 2013-2018 ГОДЫ" И ТРУДОСПОСОБНЫХ ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ

Приложение N 5
к Порядку организации в 2016 году
профессионального обучения и
дополнительного профессионального
образования участников государственной
программы Костромской области
"Оказание содействия добровольному
переселению в Костромскую область
соотечественников, проживающих
за рубежом, на 2013-2018 годы"
и трудоспособных членов их семей

ФОРМА

     В ОГКУ Центр занятости населения
     по ___________________________ району
     Костромской области
     от __________________________________
     (фамилия, имя, отчество (при наличии)
     _____________________________________
     документ, удостоверяющий личность
     (серия, номер, кем выдан, дата
     выдачи): ____________________________
     _____________________________________
     ____________________________________,
     проживающего(ей) по адресу: _________
     _____________________________________
     ____________________________________,
     телефон: ___________________________,
     проходившего(ей) обучение в: ________
     _____________________________________
     _____________________________________
     по профессии (специальности): _______
     _____________________________________
     с _______ 20__ г. по ________ 20__ г.

ЗАЯВЛЕНИЕ о компенсации расходов участника государственной программы Костромской области "Оказание содействия добровольному переселению в Костромскую область соотечественников, проживающих за рубежом, на 2013-2018 годы", направленного на профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование в другую местность

В соответствии с договором от "___" ________________ 20__ года N _____ о

профессиональном  обучении или дополнительном профессиональном образовании

участника   государственной   программы   Костромской   области  "Оказание

содействия     добровольному    переселению    в    Костромскую    область

соотечественников,  проживающих  за  рубежом,  на  2013-2018  годы"  прошу

компенсировать  мне  расходы,  связанные с проживанием во время обучения и

проездом к месту обучения и обратно, в сумме _____________________________

__________________________________________________________________ рублей.

Для  компенсации расходов прилагаю следующие документы, подтверждающие

расходы на проезд и проживание:

1. ___________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________

4. ___________________________________________________________________

Средства прошу перечислить на лицевой счет N ________________________,

открытый в ______________________________________________________________.

(наименование кредитной организации)

Даю   согласие   на   обработку  содержащихся  в  настоящем  заявлении

персональных   данных,   то  есть  их  сбор,  систематизацию,  накопление,

хранение,     уточнение     (обновление,     изменение),    использование,

распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

уничтожение.

Согласие  на  обработку  персональных данных, содержащихся в настоящем

заявлении,  действует  до  даты  подачи  заявления  об  отзыве  настоящего

согласия.

(дата)        (фамилия, инициалы заявителя)     (подпись заявителя)