Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Окружной администрацией города Якутска муниципальной услуги "Установление сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности или государственная собственность на который не разграничена" (с изменениями на 12 августа 2021 года)



Приложение N 2
к Административному регламенту
"Установление сервитута в отношении
земельного участка, находящегося
в муниципальной собственности
или государственная собственность
на который не разграничена"


           В  Окружную  администрацию  города  Якутска
                                от (фамилия, имя  и (при наличии) отчество/
                                наименование  юр. лица) ___________________
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                Место      жительства      гражданина/место
                                нахождения юр. лица _______________________
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                Реквизиты    документа,     удостоверяющего
                                личность (для гражданина) _________________
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                ИНН _______________________________________
                                ОГРН/ОГРИП ________________________________
                                Почтовый адрес: ___________________________
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                Телефон: __________________________________
                                Адрес электронной почты ___________________
                                ___________________________________________


Уведомление о проведении государственного кадастрового учета частей земельных участков, в отношении которых устанавливается сервитут, в целях заключения соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности или государственная собственность на который не разграничена


    Прошу подписать  соглашение  об  установлении  сервитута  на  земельный

участок, находящийся по адресу: г. Якутск,_________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

с кадастровым номером _____________________________________________ в целях

использования _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    На срок действия сервитута ____________________________________________


Приложения:

N

Наименование документа


В соответствии со  статьей 6  Федерального  закона  от 27.07.2006  N 152-ФЗ

"О персональных  данных"  даю  согласие  на  обработку  своих  персональных

данных.


Подпись _____________________               Дата __________________________