Дата ______________ ПКУ ___________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
__________________________________________________ серия ____ N __________,
(наименование документа, удостоверяющего личность)
выдан ___________________________, дата выдачи ___________________________,
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
обратился в _______________________________________________________________
(наименование территориального органа Минсоцполитики УР)
с заявлением о предоставлении социальных услуг в связи с
___________________________________________________________________________
(обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия его
жизнедеятельности,
___________________________________________________________________________
в соответствии со статьей 15 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ
___________________________________________________________________________
"Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации")
Принято решение:
на основании Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об
основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" оказать
гр. _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
следующие срочные услуги:
Наименование срочной социальной услуги | Разовость (срок) предоставления | Рекомендуемые поставщики социальных услуг |
Начальник __________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Место печати
Исполнитель _____________________________________
(фамилия, инициалы должностного лица)