О маршрутизации взрослых пациентов при оказании медицинской помощи по профилю онкология в Челябинской области (с изменениями на 19 января 2018 года) (утратил силу на основании приказа Минздрава Челябинской области от 30.12.2021 N 2073)

N п/п

Нозологическая форма

Состояние, требующее госпитализации

Цель госпитализации

Показания для госпитализации в стационар круглосуточного пребывания

Показания для госпитализации в стационар дневного пребывания

В экстренном порядке

В плановом порядке

1.

Злокачественные новообразования С00 - С80

1. ЗНО, требующие проведения специального лечения

2. ЗНО, требующие дополнительного обследования (в том числе инвазивные методы) для уточнения стадии заболевания

3. ЗНО, требующие проведения сцинтиграфии всего тела I131

4. Рецидив ЗНО, требующий проведения специального лечения

5. Реакции и осложнения специального лечения

6. Состояние, требующее реабилитации после специального лечения

1. Проведение специального лечения:

- хирургическое лечение, в том числе ВМП и реконструктивно-пластические операции

- противоопухолевая лекарственная терапия

- радионуклидная терапия

- лучевая терапия

- фотодинамическая терапия

- лазерное лечение

2. Коррекция осложнений и реакций специального лечения

3. Реабилитация

Показаний для экстренной госпитализации нет

В онкологическом отделении:

1. Хирургическое лечение (в том числе ВМП и реконструктивно-пластические операции)

2. Противоопухолевая лекарственная терапия

3. Фотодинамическая терапия

4. Лазерное лечение

5. Лучевая терапия:

- брахитерапия I125

- использование офтальмоаппликаторов

6. Диагностические манипуляции и операции для уточнения стадии заболевания при невозможности их проведения в стационаре дневного пребывания

7. Наличие реакций и осложнений специального лечения

8. Реабилитация (хирургические и другие инвазивные методы вмешательства)

В радиотерапевтическом отделении:

1. Лучевая терапия, в том числе с использованием радиомодификаторов

2. Противоопухолевая лекарственная терапия

3. Фотодинамическая терапия

4. Наличие реакций и осложнений специального лечения (после лучевой терапии)

В радиотерапевтическом отделении системной терапии:

- проведение радионуклидной терапии I131

- проведение сцинтиграфии всего тела I131

1. Диагностические манипуляции и операции для уточнения стадии заболевания при невозможности их проведения в амбулаторных условиях

2. Лучевая терапия

3. Противоопухолевая лекарственная терапия

4. Фотодинамическая терапия

5. Криодеструкция

2.

Злокачественные лимфомы С81 - С85

1. Злокачественные лимфомы, требующие

проведения специального лечения

2. Злокачественные лимфомы, требующие дополнительного обследования (в том числе инвазивные методы) для уточнения стадии заболевания

3. Рецидив и прогрессирование злокачественных лимфом, требующие проведения специального лечения

4. Реакции и осложнения специального лечения

1. Проведение специального лечения:

- хирургическое лечение,

- противоопухолевая лекарственная терапия

- лучевая терапия

- фотодинамическая терапия

2. Коррекция

осложнений и реакций специального лечения

Показаний для экстренной госпитализации нет

В онкологическом отделении:

Хирургическое лечение

2. Противоопухолевая лекарственная терапия

3. Фотодинамическая терапия

4. Диагностические манипуляции и операции для уточнения стадии заболевания при невозможности их проведения в стационаре дневного пребывания

5. Наличие реакций и осложнений специального лечения

В радиотерапевтическом отделении:

1. Лучевая терапия

2. Противоопухолевая лекарственная терапия

1. Диагностические манипуляции и операции для уточнения стадии заболевания при невозможности их проведения в амбулаторных условиях

2. Лучевой терапии

3. Противоопухолевая лекарственная терапия

4. Фотодинамическая терапия

3.

Новообразования in situ D00 - D09

Новообразования in situ, требующие проведения специального лечения

Проведение специального лечения:

- хирургическое лечение

- лучевая терапия

- фотодинамическая терапия

- криодеструкция

Показаний для экстренной госпитализации нет

В онкологическом отделении:

1. Хирургическое лечение

2. Фотодинамическая терапия

3. Лазерная терапия

В радиотерапевтическом отделении:

1. Лучевая терапия

1. Хирургическое лечение

2. Фотодинамическая терапия

4.

Артерио-венозная мальформация Q28 Болезнь Реклингхаузена (нейрофиброматоз) Q85 Гемангиома и лимфангиома любой локализации D18 Доброкачественное новообразование мозговых оболочек, головного мозга и других отделов центральной нервной системы D32, D33 Доброкачественное новообразование другой и неуточненной локализации эндокринных желез (аденома гипофиза) D35 Доброкачественное новообразование другой и неуточненной локализации (невринома VIII пары черепно-мозговых нервов (акустическая невринома) D36 Тригеминальная невралгия G50 Новообразования неопределенного и неизвестного характера мозговых оболочек, головного мозга центральной нервной системы D42, D43

Наличие нозологических форм (Q28, Q85, D18, D32, D33, D35, D36, D42, D43, G50), требующих проведения специального лечения

Проведение лучевой терапии

Показаний для экстренной госпитализации нет

В радиотерапевтическом отделении:

1. Лучевая терапия

1. Лучевая терапия

5.

Доброкачественные новообразования D10 - D31, D33 - D36 Новообразования неопределенного и неизвестного характера D37 - D41, D43 - D44, D47 - D48 с подозрением на ЗНО при невозможности морфологической верификации диагноза в амбулаторных условиях и/или без хирургического лечения

Доброкачественные новообразования и новообразования неопределенного и неизвестного характера, с подозрением на ЗНО

Проведение диагностических манипуляций и хирургических вмешательств

Показаний для экстренной госпитализации нет

В онкологическом отделении:

1. Диагностические манипуляции

2. Хирургическое лечение

1. Диагностические манипуляции

2. Хирургическое лечение

6.

Меланома in situ века, включая спайку век D03.1 Карцинома in situ кожи века, включая спайку век D04.1

Новообразования in situ, требующие проведения специального лечения

Проведение специального лечения:

1. Хирургическое лечение

2. Лучевая терапия

3. Коррекция функционально-анатомических изменений (реабилитация)

Показаний для экстренной госпитализации нет

В онкологическом отделении:

1. Хирургическое лечение

2. Лучевая терапия

3. Хирургическое лечение функционально-анатомических изменений после проведенного ранее специального лечения (реабилитация)

Показаний для госпитализации нет

7.

Доброкачественные новообразования органа зрения (костей орбиты, жировой ткани, подкожной клетчатки, мягких тканей, кожи, конъюнктивы, роговицы, слезной железы, глазницы, зрительного нерва) D16.4, D17.0, D18.0, D18.1, D21.0, D22.1, D23.1, D31.0, D31.1, D31.5, D31.6, D31.9, D33.3 Новообразования неопределенного и неизвестного характера D43, D48

1. Доброкачественное новообразование или новообразования неопределенного и неизвестного характера

2. Состояние, требующее реабилитации

Проведение лечения:

1. Хирургическое лечение

2. Лазерное лечение

3. Фотодинамическая терапия

4. Коррекция функционально-анатомических изменений (реабилитация)

Показаний для экстренной госпитализации нет

В онкологическом отделении:

2. Хирургическое лечение

3. Лазерное лечение

4. Фотодинамическая терапия

5. Хирургическое лечение функционально-анатомических изменений (реабилитация)

Показаний для госпитализации нет

8.

Доброкачественные новообразования органа зрения (сетчатки, сосудистой оболочки) D31.2, D31.3, D31.4 Врожденные новообразования сетчатки, сосудистой оболочки Q14.1, Q14.3

1. Доброкачественные новообразования органа зрения (сетчатки, сосудистой оболочки)

2. Врожденные новообразования сетчатки, сосудистой оболочки

3. Состояние, требующее реабилитации

Проведение лечения:

1. Хирургическое лечение

2. Лазерное лечение

3. Фотодинамическая терапия

4. Лучевая терапия (использование офтальмоаппликаторов)

5. Коррекция функционально-анатомических изменений (реабилитация)

Показаний для экстренной госпитализации нет

В онкологическом отделении:

1. Хирургическое лечение

2. Лазерное лечение

3. Фотодинамическая терапия

4. Лучевая терапия (использование офтальмоаппликаторов)

5. Хирургическое лечение функционально-анатомических изменений (реабилитация)

Показаний для госпитализации нет

9.

Тиреотоксикоз E05

1. Рецидив после лечения тиреостатиками ДТЗ (диффузный токсический зоб)

2. Рецидив после хирургического лечения ДТЗ

3. Неконтролируемый тиреостатиками, впервые выявленный тиреотоксикоз при ДТЗ

4. Непереносимость тиреостатиков

5. Наличие противопоказаний к оперативному лечению

6. Многоузловой токсический зоб (в том числе впервые выявленный)

7. Узловой токсический зоб (токсическая аденома), в том числе впервые выявленный

Проведение специального лечения - радионуклидная терапия I131

Показаний для экстренной госпитализации нет

В радиотерапевтическом отделении системной терапии: Радионуклидная терапия I131

Показаний для госпитализации нет