Число случаев сифилиса среди беременных
2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | |
Абсолютное число | 63 | 58 | 40 | 55 | 26 |
Несмотря на снижение числа беременных среди женщин, больных сифилисом, в 2,4 раза за 5-летний период, такой высокий удельный вес свидетельствует о высоком риске формирования врожденного сифилиса у родившихся детей. Учитывая, что в Республике Тыва до 70% всех случаев сифилиса у женщин приходится на возрастную группу от 18 до 29 лет, снижение заболеваемости врожденным сифилисом требует применения новых эффективных профилактических программ. Если женщина получила полноценную терапию в ранние сроки беременности, то возможность передачи инфекции плоду практически исключается. В период с 2011 по 2015 годы темпы снижения заболеваемости сифилисом среди всего населения и среди беременных Республики Тыва совпадают. Причиной регистрации РВС является отсутствие дородового наблюдения беременной в женской консультации. Антенатальная профилактика врожденного сифилиса - раннее выявление и лечение беременных с инфекцией.
С целью раннего выявления сифилиса ежегодно проводилось целевое выборочное обследование на сифилис населения республики (данный вид скрининга не проводится в РФ). В 2011 году по республике выборочным скринингом на сифилис обследован 40321 человек (охват 90,6%). Выявлено и пролечено 58 больных сифилисом (8,9% от всех случаев сифилиса в 2011 г.). С 2012 года скрининг продолжился и в 2015 году из 46408 обследованных на сифилис лиц болезнь выявлена у 41 больного (12,5% от всех случаев сифилиса).
Среднегодовой показатель обследования половых и бытовых контактов дерматовенерологической службой - 90% от подлежащих обследованию. Обследовано контактов (половых и бытовых) на 1 больного сифилисом 2,0, бывших в половом контакте обследовано 0,45 на 1 больного сифилисом. Из обследованных контактов выявлено 38 больных (25,7% от всех обследованных контактов) и все они привлечены к лечению (РФ - 11,8%).
Сохранились значительные трудности в розыске контактных лиц и лиц, уклоняющихся от лечения. Отдел Федеральной миграционной службы по Республике Тыва не оказывал никакого содействия в предоставлении информации по нахождению лиц, место жительства которых неизвестно. Не проводится совместная работа по привлечению данной категории граждан к лечению совместно с МВД по Республике Тыва. Социальная служба проводит совместные мероприятия с венерологической службой среди социально неблагополучных слоев населения. В каждом венерологическом кабинете республики имеются списки социально неблагополучных и ведущих беспорядочный образ жизни. Они обследуются ежемесячно. Одним из значимых факторов в эпидемиологической работе по привлечению контактных лиц к лечению является внутренняя миграция населения, превалирование среди мигрантов неадаптированных слоев населения. Основной резервуар сифилиса - безработные; мигранты, больные сифилисом, из районов республики в г. Кызыл, заболеваемость среди которых диспропорционально велика по сравнению с заболеваемостью этой инфекцией остальных групп населения. Студенты, школьники и призывники являются группами населения, наиболее уязвимыми к сифилису, ввиду чего в 2016 году будет сохранен и продолжен дальнейший скрининг на сифилис в данных группах. Заболеваемость сифилисом среди студентов и школьников носит четкий сезонный (каникулярный) характер. Данная группа должна находиться под пристальным вниманием дерматовенерологической службы для проведения первичной и вторичной профилактики сифилиса.
Зарегистрировано 250 случаев заболевания гонореей, показатель составил 80,5 на 100 тыс. населения и снизился на 48,8% (2011 г. - 157,1). Заболеваемость гонореей остается выше в 3,4 раза по сравнению с Российской Федерацией (РФ - 23,5). Заболеваемость гонореей снизилась почти во всех кожуунах, выраженное снижение отмечено на территории Пий-Хемского (в 2,2 раза) и Бай-Тайгинского (в 7,6 раза) кожуунов. В то же время на территории Эрзинского кожууна отмечен рост на 50%, Сут-Хольского и Чаа-Хольского (на 38%), Чеди-Хольского (на 43,8%) кожуунов.