Недействующий

О ГОСУДАРСТВЕННОМ ДОКЛАДЕ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА В 2015 ГОДУ

Таблица 30


Число случаев сифилиса среди беременных

2011 г.

2012 г.

2013 г.

2014 г.

2015 г.

Абсолютное число

63

58

40

55

26


Несмотря на снижение числа беременных среди женщин, больных сифилисом, в 2,4 раза за 5-летний период, такой высокий удельный вес свидетельствует о высоком риске формирования врожденного сифилиса у родившихся детей. Учитывая, что в Республике Тыва до 70% всех случаев сифилиса у женщин приходится на возрастную группу от 18 до 29 лет, снижение заболеваемости врожденным сифилисом требует применения новых эффективных профилактических программ. Если женщина получила полноценную терапию в ранние сроки беременности, то возможность передачи инфекции плоду практически исключается. В период с 2011 по 2015 годы темпы снижения заболеваемости сифилисом среди всего населения и среди беременных Республики Тыва совпадают. Причиной регистрации РВС является отсутствие дородового наблюдения беременной в женской консультации. Антенатальная профилактика врожденного сифилиса - раннее выявление и лечение беременных с инфекцией.

С целью раннего выявления сифилиса ежегодно проводилось целевое выборочное обследование на сифилис населения республики (данный вид скрининга не проводится в РФ). В 2011 году по республике выборочным скринингом на сифилис обследован 40321 человек (охват 90,6%). Выявлено и пролечено 58 больных сифилисом (8,9% от всех случаев сифилиса в 2011 г.). С 2012 года скрининг продолжился и в 2015 году из 46408 обследованных на сифилис лиц болезнь выявлена у 41 больного (12,5% от всех случаев сифилиса).

Среднегодовой показатель обследования половых и бытовых контактов дерматовенерологической службой - 90% от подлежащих обследованию. Обследовано контактов (половых и бытовых) на 1 больного сифилисом 2,0, бывших в половом контакте обследовано 0,45 на 1 больного сифилисом. Из обследованных контактов выявлено 38 больных (25,7% от всех обследованных контактов) и все они привлечены к лечению (РФ - 11,8%).

Сохранились значительные трудности в розыске контактных лиц и лиц, уклоняющихся от лечения. Отдел Федеральной миграционной службы по Республике Тыва не оказывал никакого содействия в предоставлении информации по нахождению лиц, место жительства которых неизвестно. Не проводится совместная работа по привлечению данной категории граждан к лечению совместно с МВД по Республике Тыва. Социальная служба проводит совместные мероприятия с венерологической службой среди социально неблагополучных слоев населения. В каждом венерологическом кабинете республики имеются списки социально неблагополучных и ведущих беспорядочный образ жизни. Они обследуются ежемесячно. Одним из значимых факторов в эпидемиологической работе по привлечению контактных лиц к лечению является внутренняя миграция населения, превалирование среди мигрантов неадаптированных слоев населения. Основной резервуар сифилиса - безработные; мигранты, больные сифилисом, из районов республики в г. Кызыл, заболеваемость среди которых диспропорционально велика по сравнению с заболеваемостью этой инфекцией остальных групп населения. Студенты, школьники и призывники являются группами населения, наиболее уязвимыми к сифилису, ввиду чего в 2016 году будет сохранен и продолжен дальнейший скрининг на сифилис в данных группах. Заболеваемость сифилисом среди студентов и школьников носит четкий сезонный (каникулярный) характер. Данная группа должна находиться под пристальным вниманием дерматовенерологической службы для проведения первичной и вторичной профилактики сифилиса.

Зарегистрировано 250 случаев заболевания гонореей, показатель составил 80,5 на 100 тыс. населения и снизился на 48,8% (2011 г. - 157,1). Заболеваемость гонореей остается выше в 3,4 раза по сравнению с Российской Федерацией (РФ - 23,5). Заболеваемость гонореей снизилась почти во всех кожуунах, выраженное снижение отмечено на территории Пий-Хемского (в 2,2 раза) и Бай-Тайгинского (в 7,6 раза) кожуунов. В то же время на территории Эрзинского кожууна отмечен рост на 50%, Сут-Хольского и Чаа-Хольского (на 38%), Чеди-Хольского (на 43,8%) кожуунов.