Возрастная структура младенческой смертности
Возраст | 2015 г. | 2014 г. | 2013 г. | ||||||
случаев | % | на 1000 родившихся | случаев | % | на 1000 родившихся | случаев | % | на 1000 родившихся | |
от 0 до 6 дней | 19 | 16,8 | 2,5 | 24 | 20,1 | 3,0 | 32 | 22,5 | 3,9 |
от 0 до 27 дней | 47 | 41,5 | 6,2 | 46 | 38,6 | 5,8 | 55 | 38,7 | 6,8 |
от 28 дней до 1 года | 66 | 58,4 | 8,7 | 73 | 61,3 | 9,3 | 88 | 61,5 | 10,8 |
от 0 до 1 года | 113 | 100,0 | 14,9 | 119 | 100,0 | 15,0 | 143 | 100,0 | 17,6 |
Возрастная характеристика матерей умерших детей при рождении ребенка показала, что в основном они были фертильного возраста (18 - 48 лет) 98,2% женщин, юные первородящие 1,7%, по месту жительства - 68,1% женщин из сельской местности. По количеству беременности и родов превалирует смертность детей от 1 - 2 родов - 58,4% (2014 г. - 53%, 2013 г. - 63,6%), от повторно родящих (более 4 родов) составляет 26 - 23%, отмечено увеличение в 1,6 раза (2014 г. - 16 (13,4%), в 2013 г. - 11,1%).
Анализ перинатальной смертности по республике показывает повышение показателя в сравнении с 2014 года на 5,8%, показатель составил 7,2 (РФ - 8,8) за счет снижения количества родов на 444 (2014 г. - 7865 родов).
По месту наступления смертности детей отмечается увеличение доли смертности новорожденных на уровне медицинских организаций 2 и 3 групп оказания медицинской помощи, что свидетельствует о соблюдении листов маршрутизации беременных, рожениц и новорожденных.
В структуре перинатальных потерь с 2012 года основную долю занимает весовая категория от 1000 до 2499 гр., т.е. в сроки гестации 26 - 33 недели (2011 г. основную долю занимали доношенные дети). Развитие осложнений беременности и, как следствие, наступление преждевременных родов обусловлено в большей степени ухудшением здоровья женщин, которое приводит к нарушениям плодового и плацентарного кровотока, преэклампсии и соответственно к досрочному родоразрешению беременности, также часто встречающаяся мочеполовая инфекция приводит к несвоевременному излитию околоплодных вод.
Доля недоношенных детей среди всех умерших до 1 года жизни составила - 42,4% - 48 детей (2014 г. - 49,5% (59 детей), 2013 г. - 42,6% (61 чел.)) и в динамике на 7,1% ниже, чем в 2014 году. Среди недоношенных превалируют дети с низкой массой тела 16,8% (19 детей) против 31,9% (38 детей) в 2014 году, с очень низкой массой тела 13,2% (15 детей) против 8,4% (10 детей) в 2014 году и с экстремально низкой массой тела 12,3% (14 детей) против 9,2% (11 детей) в 2014 году.
Отмечено снижение смертности недоношенных детей на 34,4% в сравнении с 2012 годом. Количество преждевременных родов по республике ежегодно уменьшается: за отчетный период зарегистрированы 471 преждевременные роды, что на 5,2% меньше (2014 г. - 497, 2013 г. - 540), в том числе с экстремально низкой массой тела 18 детей (2014 г. - 22 ребенка, 2013 г. - 20 детей).
По месту наступления смерти превалирует смертность детей в родовспомогательных учреждениях республики, где умерло 49 новорожденных детей (43,3%), в том числе в Перинатальном центре - 45 новорожденных - 39,8%, отмечен рост на 6,4% в сравнении с 2014 годом.