Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Выдача или отказ в выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию, выдача дубликата разрешения на ввод объекта в эксплуатацию, внесение изменений в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию, исправление в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию технической ошибки" (с изменениями на 9 августа 2023 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту,
утвержденному приказом службы
государственного строительного
надзора Иркутской области
от 12 мая 2016 г. N 014-спр



ФОРМА


___________________________________________________________________________

          (наименование органа, осуществляющего выдачу разрешения

                      на ввод объекта в эксплуатацию)


___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

      (наименование юридического лица, почтовый адрес, телефон, факс,

                     банковские и налоговые реквизиты)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

             О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РАЗРЕШЕНИЕ НА ВВОД ОБЪЕКТА

                              В ЭКСПЛУАТАЦИЮ


    Прошу внести изменения в разрешение  на  ввод  объекта  в  эксплуатацию

от "____" ___________ 20____ г. N _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

     (наименование объекта недвижимости в соответствии с утвержденной

                         проектной документацией)


    Строительство   (реконструкция)   которого  осуществлено  на  земельном

участке по адресу: ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

      (городское, сельское поселение, иное муниципальное образование,

      муниципальный район, улица, номер и кадастровый номер участка)


    Внесение   изменений  в  разрешение  на  ввод  объекта  в  эксплуатацию

требуется в связи:

___________________________________________________________________________