ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
(в ред. постановления Правительства ЯНАО от 16.06.2017 N 581-П)
Директору департамента строительства и жилищной
политики Ямало-Ненецкого автономного округа -
главному архитектору Ямало-Ненецкого
автономного округа
_______________________________________________
от гражданина(ки) ____________________________,
проживающего(ей) по адресу: ___________________
_______________________________________________
(почтовый адрес места жительства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу перечислить социальную выплату в размере ________________________
___________________________________________________________________________
(указать цифрами и прописью)
согласно свидетельству о праве на получение социальной выплаты на
приобретение (строительство) жилого помещения от ________ 20__ года на счет
продавца (застройщика) ___________________________________________________,
(указать Ф.И.О. полностью, лицевой счет из 20 цифр)
открытый в ________________________________________________________________
(указать наименование банка получателя)
по следующим банковским реквизитам:
КПП __________________________________________________________________;
БИК __________________________________________________________________;
ИНН __________________________________________________________________;
корреспондентский счет _______________________________________________;
расчетный счет _______________________________________________________.
_______________ _______________ _________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)