Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Выдача архивных справок на основании документов, находящихся на хранении в ведомственном архиве министерства общего и профессионального образования Ростовской области" (с изменениями на 31 августа 2021 года)



Приложение N 1
к Регламенту



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ
 (о подтверждении обучения)


                                        Министру общего и профессионального

                                        образования Ростовской области

                                        гражданина (гражданки)

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        Документ, удостоверяющий личность:

                                        ___________________________________

                                            (наименование, серия, N)

                                        выданный __________________________

                                        ___________________________________

                                        проживающего(ей) __________________

                                                         (почтовый индекс)

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        дата рождения _____________________

                                        телефон ___________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу выдать архивную справку о подтверждении обучения в ______________

___________________________________________________________________________

                         (наименование учреждения)

с _____________________________________ по ________________________________

по профессии ______________________________________________________________

для предоставления ________________________________________________________

                               (указать наименование учреждения)

    Смена фамилии с ____________________________ на _______________________

в ____________ году.


    Способ  получения справки: в минобразования Ростовской области, почтой,