30. Для назначения компенсации за вред здоровью, компенсации на оздоровление, компенсации за потерю кормильца территориальному органу по месту жительства заявителя необходимы следующие документы:
1) представляемые заявителем или его представителем самостоятельно в подлинниках или в копиях с предъявлением оригиналов, в электронной форме через федеральную государственную информационную систему "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)", государственную информационную систему Удмуртской Республики "Портал государственных и муниципальных услуг (функций)" или через многофункциональные центры предоставления государственных и муниципальных услуг:
заявление о назначении компенсации за вред здоровью, компенсации на оздоровление, компенсации за потерю кормильца (далее - заявление) по форме согласно приложению 2 к настоящему Административному регламенту.
Заявление заполняется в одном экземпляре чернилами или шариковой ручкой синего или черного цвета, разборчиво, четко, без сокращений и исправлений и заверяется личной подписью. Допускается заполнение бланка заявления, изготовленного типографским способом, с использованием компьютерных технологий.
В случае подачи заявителем заявления через представителя в заявлении дополнительно указываются фамилия, имя, отчество (при наличии), почтовый адрес места жительства (места пребывания, фактического проживания) представителя, наименование, номер и серия документа, удостоверяющего личность представителя, сведения об организации, выдавшей документ, удостоверяющий личность представителя, и дате его выдачи, наименование, номер и серия документа, подтверждающего полномочия представителя, сведения об организации, выдавшей документ, подтверждающий полномочия представителя, и дате его выдачи;
удостоверение, дающее право на меры социальной поддержки (при обращении за назначением компенсации за вред здоровью, компенсации на оздоровление);
справка, подтверждающая факт установления инвалидности вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (при обращении за назначением компенсации за вред здоровью);
документы, подтверждающие факт эвакуации (переселения), добровольного выезда из зоны отчуждения или зоны отселения (для граждан, эвакуированных (выехавших добровольно) из зоны отчуждения в 1986 году, переселенных (переселяемых), выехавших добровольно из зоны отселения в 1986 году);
удостоверение умершего участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (при обращении за назначением компенсации за потерю кормильца);
свидетельство о смерти кормильца (при обращении за назначением компенсации за потерю кормильца);
заключение межведомственного экспертного совета (военно-врачебной комиссии) об установлении причинной связи смерти кормильца с последствиями чернобыльской катастрофы (при обращении за назначением компенсации за потерю кормильца);
свидетельство о браке (при обращении за назначением компенсации за потерю кормильца супруги (супруга);
документы, содержащие сведения, подтверждающие факт нахождения нетрудоспособных членов семьи на иждивении умершего кормильца (при обращении за назначением компенсации за потерю кормильца);
2) предъявляемые при личном обращении заявителя: