Об утверждении Административного регламента Министерства социальной политики и труда Удмуртской Республики по предоставлению государственной услуги "Назначение и выплата компенсаций за вред, нанесенный здоровью граждан, подвергшихся воздействию радиации, компенсаций на оздоровление, а также компенсаций семьям за потерю кормильца" (с изменениями на 25 мая 2018 года)

___________________________________________________________________________

         (наименование территориального органа Минсоцполитики УР)

                                  Решение

Дата ____________                                      ПКУ ________________

___________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

__________________________________________________ серия ______ N ________,

(наименование документа, удостоверяющего личность)

выдан __________________________, дата выдачи ____________________________,

проживающий по адресу: ___________________________________________________,

обратился в _______________________________________________________________

               (наименование территориального органа Минсоцполитики УР)

с заявлением о назначении _________________________________________________

                                  (наименование денежной компенсации)

Принято решение:

на основании ______________________________________________________________

                         (наименование нормативного правового акта)

отказать в назначении _____________________________________________________

                            (наименование вида денежной компенсации)

по следующему основанию ___________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Начальник       ___________     ___________________________________________

                 (подпись)                 (расшифровка подписи)

Место печати

Исполнитель _____________________________________

            (фамилия, инициалы должностного лица)