ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА РАССМОТРЕНИЯ ОБРАЩЕНИЙ ГРАЖДАН В СЛУЖБЕ ПО ОХРАНЕ И ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ЖИВОТНОГО МИРА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ (с изменениями на: 05.09.2016)

Приложение N 2
к Порядку рассмотрения обращений граждан в службе по охране
и использованию животного мира Иркутской области

     Дата приема "___" _______________ 20__ г.
     Форма обращения: ________________________

КАРТОЧКА ЛИЧНОГО ПРИЕМА ГРАЖДАНИНА

Фамилия ___________________________________________________________________

Имя ______________________________ Отчество _______________________________

Адрес проживания __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Паспортные данные _________________________________________________________

(место и дата получения)

___________________________________________________________________________

Содержание обращения ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дополнительные материалы на __________ листах.

Лицо, проводившее прием ___________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

Принятое решение по обращению _____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Принято письменное обращение, регистрационный N ______

Письменное обращение перенаправлено _______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________ "___" _________ 20__ г.

Примечание ________________________________________________________________