(в редакции постановления администрации городского округа Мытищи Московской области от 08.04.2016 N 1140)
Начальнику Управления образования
администрации городского округа Мытищи
Московской области
Стукаловой Елене Алексеевне
от _____________________________________
(Ф.И.О. заявителя полностью)
________________________________________
проживающего(ей) по адресу: ____________
________________________________________
Паспорт: серия _______ N _______________
кем выдан ______________________________
________________________________________
от _____________________________________
(дата)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выплачивать мне компенсацию части родительской платы за
содержание моего ребенка __________________________________________________
(фамилия, имя, дата рождения)
в _________________________________________________________________________
(образовательное учреждение)
Прилагаю документы, подтверждающие право на получение компенсации в размере
__________%.
Гарантирую своевременность и достоверность предъявления сведений при
изменении основания для предоставления компенсации.
Представлены документы:
1. Копия документа, удостоверяющего личность, - паспорта.
2. Копии свидетельств о рождении детей:
Первый ребенок _______________________________ "___" __________ ____ г.
(фамилия, имя, отчество и дата рождения)
Второй ребенок _______________________________ "___" __________ ____ г.
(фамилия, имя, отчество и дата рождения)
Третий ребенок _______________________________ "___" __________ ____ г.
(фамилия, имя, отчество и дата рождения)
___________________________________________________________________________
3. Копия расчетного счета N ___________________________________________
Отделение Сбербанка РФ N 7810 филиал N ________________________________
4. Выписка из решения органа опеки и попечительства об установлении
над ребенком опеки (попечительства), передаче ребенка в приемную семью (для
опекунов (попечителей), приемных родителей).