Действующий

ОБ УПОРЯДОЧЕНИИ ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ МЕТОДОМ МИКРОСКОПИИ

Приложение N 2
к Приказу УЗО
от 1 февраля 2007 года N 45

Медицинская документация
Учетная форма N 04-ТБ/у
Утверждена Приказом
Минздравсоцразвития России
от 2 октября 2006 года N 690

   ___________________________________________________

     ___________________________________________________
     (наименование лечебно-профилактического учреждения)

     ___________________________________________________
     (адрес)

     ___________________________________________________
     (отделение)

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ МИКРОСКОПИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ТУБЕРКУЛЕЗ


Начат "___"_____________ 200_ г.						Окончен "___"____________ 200_ г.
Лабораторный номер микроскопического исследования	Дата проведения микроскопического исследования	Ф.И.О. пациента	Пол	Год рождения	Адрес фактического места жительства пациента		Лечебно- профилактическое учреждение, подразделение, Ф.И.О. медицинского работника, направившего пациента	Диагностический материал	Цель исследования		Образец	Результат исследования	Подпись медицинского работника, ответственного за проведение микроскопического исследования	Примечание
									диагностика	контроль химиотерапии <*>
1	2	3	4	5	6		7	8	9	10	11	12	13	14
											1
											2
											3

<*> Вписывается региональный регистрационный номер больного туберкулезом.