При длительном нахождении пуповины в инфицированной околоплодной жидкости в сочетании с острым многоводием и нарастанием гидростатического давления возникают условия для развертывания экссудативных реакций магистральных сосудов пуповины с последующим вовлечением Вартонова студня. Экссудативные изменения пуповины могут быть очаговыми и в первую очередь возникают в параплацентарном отделе или диффузными.
Экссудативный сосудистый фуникулит - ПЯЛ-инфильтрация стенки вены (венозный фуникулит), артерий (артериальный фуникулит), вены и артерий (венозно-артериальный фуникулит). Застойное полнокровие соответствующих сосудов.
Экссудативный сосудисто-стромальный фуникулит - ПЯЛ-инфильтрация стенки магистральных сосудов и прилежащих отделов Вартонова студня. Застойное полнокровие сосудов с возможным тромбозом просвета вены.
Поверхностный эрозивный фуникулит - редкая форма патологического процесса, возникающая при высокой концентрации вирулентных бактерий (например, при сифилисе) в околоплодной жидкости. Характеризуется очаговым некрозом покровного амниотического эпителия с интенсивной перифокальной ПЯЛ-инфильтрацией и, как правило, сочетается с сосудисто-стромальным фуникулитом.