Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Оказание единовременной материальной поддержки из резервного фонда администрации МО ГО "Сыктывкар" (с изменениями на 22 декабря 2023 года)



Приложение N 6
к административному регламенту


(введено Постановлением администрации МО городского округа "Сыктывкар" от 11.12.2017 N 12/4299; в ред. Постановления администрации МО городского округа "Сыктывкар" от 02.10.2023 N 10/3386)



                              ФОРМА СОГЛАСИЯ

                     на обработку персональных данных

                              (рекомендуемая)


                                          от гражданина(ки) _______________

                                                  (фамилия, имя и отчество)

                                          паспорт _________________________

                                          _________________________________

                                                   (серия и номер паспорта,

                                          _________________________________

                                                 кем и когда выдан паспорт)

                                          проживающего(ей) по адресу ______

                                          _________________________________

                                          _________________________________

                                                        (адрес регистрации)


    Я, ____________________________________________________________________

                              (фамилия, имя и отчество)

в  связи  с  обращением  за  предоставлением муниципальной услуги "Оказание

единовременной  материальной поддержки из резервного фонда администрации МО

ГО  "Сыктывкар",  даю  свое  согласие  на  обработку  персональных данных в

соответствии  с  требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

персональных  данных"  и  Федерального  закона  от  27.07.2010 N 210-ФЗ "Об

организации предоставления государственных и муниципальных услуг".

    Я  согласен(а),  что  персональные  данные,  в том числе: фамилия, имя,

отчество,  год,  месяц, дата и место рождения, адрес, семейное, социальное,

имущественное  положение, образование, профессия, доходы, другая информация

будут     обрабатываться,    храниться,    комплектоваться,    учитываться,

использоваться,  в  том  числе  обезличиваться,  блокироваться,  удаляться,

уничтожаться,  передаваться  (территориальным  органам  федеральных органов