Начальнику _________________ управления
социальной защиты населения
Администрации города Челябинска
от гр. ________________________________
______________________________________,
(фамилия, имя, отчество без сокращений)
зарегистрированной(ого) по адресу: ____
_______________________________________
______________________________________,
(почтовый индекс, наименование города,
улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
электронный адрес ____________________,
телефон ______________________________,
категория _____________________________
ЗАПРОС на предоставление муниципальной услуги
Прошу оказать материальную помощь _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу материальную помощь:
1) перечислить в банк ____________________________________________________,
(наименование банка и номер отделения кредитной организации)
на счет N ________________________________________________________________;
2) выплатить через кассу ___________ управления социальной защиты населения
Администрации города Челябинска.
Для оказания муниципальной услуги представляю следующие документы: