Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления министерством образования Ставропольского края государственной услуги "Представление гражданам информации о детях, оставшихся без попечения родителей, из регионального банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, для передачи их на воспитание в семьи граждан, выдача предварительных разрешений на усыновление (удочерение) детей в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации" (с изменениями на 15 ноября 2021 года)

Форма

Региональному

оператору государственного банка

данных о детях, оставшихся

без попечения родителей,

Ставропольского края

от _____________________________

(Ф.И.О.)

Заявление гражданина по результатам посещения ребенка и принятом им решении

Я (мы), ______________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

ознакомилась(ись) лично с ребенком ____________________________________

(Ф.И.О. ребенка)

(направление __________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего направление)

от ___________________ N _______________),

с его личным делом, медицинской картой, _______________________________

_______________________________________________________________________

┌═‰ (какие сведения были предоставлены дополнительно)

│ │ В связи с _____________________________________________________________

└═… (указываются причины)

от оформления усыновления (удочерения), опеки (попечительства),

создания приемной семьи отказываюсь(емся)

┌═‰

│ │ Согласна(ы) на оформление усыновления (удочерения), опеки

└═… (попечительства), создание приемной семьи