ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
К ОБЪЯВЛЕНИЮ БЛАГОДАРНОСТИ,
НАГРАЖДЕНИЮ ПОЧЕТНОЙ ГРАМОТОЙ СЛУЖБЫ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОГО РЫНКА И
ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
________________________________________________
(наименование формы поощрения)
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Должность, место работы ________________________________________________
(полное наименование организации)
3. Дата рождения __________________________________________________________
4. Место рождения _________________________________________________________
(республика, край, область, город, поселок, село)
5. Образование ____________________________________________________________
(специальность, наименование учебного заведения,
год окончания)
6. Какими наградами награжден(а) __________________________________________
7. Домашний адрес _________________________________________________________
8. Общий стаж работы ______________ Стаж работы в отрасли _________________
9. Стаж работы в должности ________________________________________________
10. Краткая характеристика и конкретные заслуги работника, послужившие
основанием для представления к награждению
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Руководитель
_______________________________ _________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
"___" ______________ 20___ г.
М.П.