(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 02.12.2019 N 1137)
Образец
В Департамент социальной защиты населения области | |||||||||
Бланк организации социального обслуживания | |||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||
Администрация | |||||||||
(наименование организации) | |||||||||
просит провести ремонт жилого помещения подопечного ________________________ | |||||||||
, | |||||||||
(фамилия, имя, отчество, год рождения) | |||||||||
расположенного по адресу: _________________________________________________, принадлежащего ему на праве собственности на основании ______________________ _________________________________________________________________________. Подтверждаю, что в жилом помещении по адресу: ___________________________ не | |||||||||
проживают иные граждане | . | ||||||||
(подпись заявителя) | |||||||||
К заявлению прилагаются: 1. 2. | |||||||||
(руководитель) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||
"__"_______________ 20__ года | |||||||||