ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 октября 2002 года N 22/23-ЗС

ОБ ОБЛАСТНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2003 - 2006 ГОДЫ

(в редакции Постановления ЗС Иркутской области от 10.10.2003 N 30/35-ЗС)


В соответствии с пунктом 2 статьи 7 Закона Иркутской области "О государственных социальных программах Иркутской области" Законодательное собрание постановляет:


утвердить областную государственную целевую программу "Сахарный диабет" на 2003 - 2006 годы.


Председатель
Законодательного собрания
С.И.ШИШКИН






Приложение
к постановлению
Законодательного собрания
Иркутской области
от 31 октября 2002 года
N 22/23-ЗС

ОБЛАСТНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2003 - 2006 ГОДЫ"

ПАСПОРТ ОБЛАСТНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2003 - 2006 ГОДЫ"


  Наименование       Областная  государственная  целевая программа
  программы          "Сахарный диабет на 2003 - 2006 гг.".

  Основание для      Основы  законодательства Российской Федерации
  разработки         об охране здоровья граждан;
  программы          -     Закон     области     "Об     областной
                     государственной инвестиционной политике";
                     -   постановление   Правительства  Российской
                     Федерации  от 13.11.2001 N 790 "О Федеральной
                     целевой  программе "Предупреждение и борьба с
                     заболеваниями  социального  характера (2002 -
                     2006 годы)";
                     -  Приказ  Министерства здравоохранения РФ от
                     16.07.2001      N     267     "О     развитии
                     диабетологической       помощи      населению
                     Российской Федерации";
                     -   распоряжение   главы   администрации   от
                     20.08.2002  N  482-рг "О разработке областной
                     государственной  целевой  программы "Сахарный
                     диабет" на 2003 - 2006 гг.".

  Государственный    Администрация Иркутской области.
  заказчик программы

  Ответственный      Комитет     здравоохранения     администрации
  исполнитель        Иркутской области.
  программы

  Основной           Комитет     здравоохранения     администрации
  разработчик        Иркутской области.

  Основные цели      -  проведение профилактики сахарного диабета,
  программы          доклинической  диагностики  1  типа сахарного
                     диабета  у  детей  и  подростков,  мониторинг
                     гликемии  у  беременных женщин, лиц старше 40
                     лет с наличием факторов риска;
                     -  жизнеобеспечение,  сохранение  и продление
                     активной жизни больных сахарным диабетом;
                     -  уменьшение  распространенности  сосудистых
                     поражений  нижних  конечностей,  ретинопатий,
                     нефропатий,   ишемической   болезни   сердца,
                     нарушений    мозгового    кровообращения    -
                     основных   причин   инвалидизации   и  смерти
                     больных сахарным диабетом.

  Основные           -         развитие         и         оказание
  задачи             высококвалифицированной    специализированной
                     помощи больным сахарным диабетом;
                     -     профилактика        сердечно-сосудистых
                     осложнений   сахарного  диабета  и  продление
                     активной жизни у взрослого населения;
                     -    доклиническая   и   ранняя   диагностика
                     сахарного диабета;
                     - санаторно-реабилитационная  помощь  больным
                     диабетом;
                     - обеспечение  больных   сахарным    диабетом
                     таблетированными сахароснижающими средствами.
                     (Дефис  в  ред.  Постановления  ЗС  Иркутской
                     области от 10.10.2003 N 30/35-ЗС)

  Исполнители,       -   Комитет   здравоохранения   администрации
  участники          Иркутской области,    Иркутский     областной
  основных           эндокринологический диспансер;
  мероприятий        -    Иркутская    областная   государственная
  программы          клиническая больница;
                     -  Иркутская  областная  детская  клиническая
                     больница;
                     - Восточно-Сибирский центр СО РАМН;
                     - Иркутский    государственный    медицинский
                     университет;
                     - Иркутский     государственный      институт
                     усовершенствования врачей.

  Объемы и           Средства областного  бюджета (в ценах 2003 г.
  источники          с индексацией в последующие годы).

  финансирования     В 2003 г. - 6780 тыс. руб.,
                     в 2004 г. - 36167,8 тыс. руб.,
                     в 2005 г. - 37317,0 тыс. руб.,
                     в 2006 г. - 40742,5 тыс. руб.
                     Всего: 121007,3 тыс. руб.

  Ожидаемые          -       создание       системы       оказания
  конечные           высококвалифицированной    специализированной
  результаты         помощи больным диабетом;
  реализации         -    внедрение   комплекса   мероприятий   по
  программы          профилактике и ранней  диагностике  сахарного
                     диабета;
                     -   улучшение   качества  жизни  и  продление
                     активной  жизни  больных сахарным диабетом на
                     7 - 8 лет, снижение риска развития сосудистых
                     осложнений сахарного диабета;
                     -       стабилизация       и       уменьшение
                     распространенности сосудистых осложнений.

  Система            Организацию  управления программой и контроля
  организации        осуществляет      Комитет     здравоохранения
  контроля за        администрации Иркутской области.
  исполнением
  программы

 I. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ

  Программы         -    внедрение   передовых   высокоэффективных
                    методов доклинической  диагностики  у  детей и
                    подростков,  ранней диагностики у беременных и
                    лиц с факторами риска ранних стадий осложнений
                    сахарного диабета;
                    - обеспечение детей и подростков своевременной
                    специализированной     помощью,     проведение
                    реабилитации, санаторно-курортного  лечения  и
                    летнего отдыха в лагерях санаторного типа;
                    - обеспечение  детей  и лиц молодого возраста,
                    больных    сахарным     диабетом,      тестами
                    самоконтроля для экспресс-определения  глюкозы
                    в крови и кетонов в моче;
                    - подготовка и повышение квалификации врачей и
                    средних   медработников   городов   и  районов
                    области по вопросам диабетологии;
                    - оснащение  необходимым  оборудованием   школ
                    обучения   больных   сахарным   диабетом   для
                    освоения  способов  самоконтроля,  эффективной
                    диеты,   двигательного   режима  и  социальной
                    адаптации;
                    - ведение регистра "Сахарный диабет".

  Сроки и этапы     2003 - 2006 гг.
  реализации        Первый этап (2003 - 2004 гг.):
  программы         -  проводить  мероприятия  по выявлению ранних
                    форм   осложнений  диабета  и  обеспечению  их
                    лечения;
                    -  активизировать работу школ обучения больных
                    сахарным диабетом;
                    - обеспечить     функционирование     регистра
                    "Сахарный диабет";
                    - внедрить передовые высокоэффективные  методы
                    диагностики  ранних  форм  сахарного диабета и
                    его осложнений во всех возрастных группах;
                    - проводить научно-исследовательскую работу по
                    профилактике    сахарного    диабета   и   его
                    сосудистых  осложнений,  мониторинг  и прогноз
                    заболеваемости сахарным диабетом  в  различных
                    возрастных группах.
                    Второй этап (2005 - 2006 гг.):
                    - проведение научно-исследовательской   работы
                    и внедрение в практику результатов;
                    - реализация     основных    мероприятий    по
                    профилактике и  улучшению  медицинской  помощи
                    больным   сахарным   диабетом,   осуществление

                    ранней   диагностики   заболевания    и    его
                    осложнений.

  Основные          -  сохранение  жизни и профилактика осложнений
  мероприятия       сахарного  диабета у детей, подростков и у лиц
                    молодого возраста.

Сахарный диабет является острейшей медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетным направлениям практического здравоохранения. Актуальность проблемы определяется широкой распространенностью сахарного диабета, ежегодным ростом заболеваемости, высокой смертностью и ранней инвалидностью.

Областная государственная целевая программа "Сахарный диабет на 2003 - 2006 гг." является развитием областной целевой программы "Сахарный диабет на 1999 - 2002 гг." и разработана во взаимосвязи с Федеральной программой "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2003 - 2006 гг.)", утвержденной постановлением Правительства от 13.11.2001 N 790 и Приказом Министерства здравоохранения РФ от 16.07.2001 N 267 "О развитии диабетологической помощи населению Российской Федерации", во исполнение распоряжения главы администрации от 20.08.2002 N 482-рг "О разработке областной государственной целевой программы "Сахарный диабет" на 2003 - 2006 гг.". Настоящая программа разработана в контексте Программы социально-экономического развития Иркутской области до 2005 г., раздела "Здравоохранение" и носит профилактическую направленность.

В Иркутской области на 01.01.2002 зарегистрировано 28364 больных сахарным диабетом, в том числе со 2 типом диабета - 24635, с 1 типом сахарного диабета - 2960 взрослого населения, 267 детей, 142 подростка и 360 женщин с гистационным диабетом. Основной причиной ранней инвалидизации и смертности больных диабетом являются сосудистые осложнения заболевания. Первичный выход на инвалидность в 2001 году составил 819 человек: 622 среди городского и 197 - сельского населения. Среди больных диабетом чаще, чем среди населения в целом наблюдаются слепота - в 10 раз, нефропатия - в 12 - 15 раз, гангрена конечностей - в 20 раз; смертность от болезней сердца и инсульта зарегистрирована в 2 - 3 раза чаще. По данным кафедры "Общественное здоровье и здравоохранение" ИМГУ, количество больных сахарным диабетом в Иркутской области в 2 - 2,5 раза превышает количество зарегистрированных пациентов.

Выполнение областной целевой программы "Сахарный диабет" в 1999 - 2002 гг. позволило достичь отсутствия жалоб со стороны больных и ЛПУ области на обеспечение детей и подростков высококачественными инсулинами и шприц-ручками, достигнуто улучшение качества жизни, снизился процент осложнений кетоацидозом (в 2000 г. - 20%, в 2001 г. - 16%), уменьшилось количество повторных госпитализаций. Все дети, подростки и их родители прошли обучение в школах "Диабет", что положительно сказалось на течении заболевания.

II. ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ


Основными целями программы являются:

- проведение профилактики сахарного диабета: доклиническая диагностика 1 типа сахарного диабета у детей и подростков из семей, имеющих больных сахарным диабетом 1 типа; выявление гипергликемии у беременных женщин, лиц старше 40 лет с наличием факторов риска;

- жизнеобеспечение, сохранение и продление активной жизни больных сахарным диабетом;

- уменьшение распространенности сосудистых поражений нижних конечностей, ретинопатий, нефропатий, ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения - основных причин инвалидизации и смерти больных сахарным диабетом.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- оказание высококвалифицированной специализированной помощи больным сахарным диабетом городов и районов Иркутской области. Для выполнения этой задачи администрациям территорий рекомендовать разработку и утверждение местных программ "Сахарный диабет" с финансированием из бюджетов муниципальных образований. В программах предусмотреть:

- осуществление мероприятий по профилактике и ранней диагностике сахарного диабета у взрослого населения, диабета беременных, доклинической диагностике сахарного диабета 1 типа у детей и подростков;

- достижение благоприятных результатов беременности у женщин, больных сахарным диабетом;

- внедрение передовых высокоэффективных методов доклинической диагностики у детей и подростков, ранней диагностики у беременных и лиц с факторами риска, осложнений сахарного диабета;

- обеспечение детей и подростков своевременной специализированной помощью, проведение реабилитации, санаторно-курортного лечения и летнего отдыха в лагерях санаторного типа;

- обеспечение детей, подростков, лиц молодого возраста и беременных, больных диабетом, тестами самоконтроля для определения глюкозы в крови и кетонов в моче;

- введение должностей диабетологов;

- подготовка и повышение квалификации врачей и средних медработников городов и районов области по вопросам диабетологии, проведение областных, районных и городских конференций;

- поддержка школ обучения больных сахарным диабетом;

- ведение регистра "Сахарный диабет".

III. СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Задачи программы

 Программные мероприятия             

Оказание высоко-
квалифицированной
специализирован-
ной помощи боль-
ным сахарным диа-
бетом            

Внедрение современных технологий
доклинической и ранней диагностики сахарного
диабета, высокоэффективного лечения,
предупреждения развития сердечно-сосудистых
осложнений заболевания                        

Оказание организационно-методической и
консультативной помощи в организации
диабетологических центров в гг. Братск,
Ангарск, Иркутск, Саянск                      

Оказание организационно-методической и
консультативной помощи в организации
кабинетов "диабетическая стопа" в гг. Братск,
Ангарск, Саянск                               

Оказание организационно-методической помощи
в подготовке врачей, среднего медперсонала по
диабетологии и введение должностей
диабетологов в ЛПУ городов и районов области  

Обеспечение регистра больных сахарным
диабетом Иркутской области                    

Обеспечение постдипломного обучения врачей -
эндокринологов городских, районных ЛПУ в
институтах усовершенствования врачей и
медицинских ВУЗах                             

Оказание организационно-методической помощи
в организации и оснащении школ обучения
больных сахарным диабетом ЛПУ городов и
районов                                       

Сохранение жизни
и профилактика
осложнений сахар-
ного диабета у
детей, подростков
и лиц молодого
возраста и бере-
менных женщин    

Размещение областного государственного заказа
на закупку генно-инженерных инсулинов для
детей и подростков                            

Размещение областного государственного заказа
на закупку генно-инженерных инсулинов для
лиц молодого возраста и беременных            

Размещение областного государственного заказа
на закупку средств самоконтроля сахарного
диабета (глюкометры, тест-полоски),
определения микроальбуминурии, гликированного
гемоглобина для детей и подростков            

Размещение областного государственного заказа
на закупку средств введения инсулина и игл к
ним для детей и подростков                    

Размещение областного государственного заказа
на закупку средств лечения гипогликемических
состояний                                     

Доклиническая и
ранняя диагности-
ка сахарного
диабета          

Разработка мероприятий первичной профилактики
сахарного диабета 1 типа у детей и подростков

Выявление гипергликемии у беременных и лиц
старше 40 лет с наличием факторов риска       

Санаторно -
реабилитационная
помощь больным
сахарным диабетом

Размещение государственного заказа на
приобретение путевок в санаторно-курортные
учреждения Иркутской области для детей и
подростков, больных сахарным диабетом         

(в ред. Постановления ЗС Иркутской области от 10.10.2003
N 30/35-ЗС)                                                     

Обеспечение
больных сахарным
диабетом
таблетированными
сахароснижающими
средствами       

Приобретение для больных сахарным диабетом
таблетированных сахароснижающих средств       

(в ред. Постановления ЗС Иркутской области от 10.10.2003
N 30/35-ЗС)                                                     

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»