(в ред. Решения Барнаульской городской Думы от 17.02.2023 N 100)
Председателю комитета по
социальной поддержке населения
города Барнаула
от ___________________________
фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
дата рождения ________________
адрес проживания _____________
______________________________
паспорт: серия ____ N ________
кем выдан ____________________
дата выдачи ____ телефон: ____
адрес электронной почты
(при наличии)
______________________________
СНИЛС <*> ____________________
Заявление о назначении денежной компенсации
Прошу предоставить денежную компенсацию по оплате жилищно-коммунальных
услуг ____________________________________________________________________,
оказываемых _______________________________________________________________
(наименование организации)
на жилое помещение, расположенное по адресу: ______________________________
__________________________________________________________________________.
У меня и членов моей семьи имеются льготы <**>:
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | Категория льготы |
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Копии документов, удостоверяющих личность __ шт. (оригинал