Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ АУКЦИОНА ПО ПРОДАЖЕ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА, НАХОДЯЩЕГОСЯ В МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ, ИЛИ АУКЦИОНА НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА АРЕНДЫ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА, НАХОДЯЩЕГОСЯ В МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ ИЛИ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СОБСТВЕННОСТЬ НА КОТОРЫЙ НЕ РАЗГРАНИЧЕНА" (с изменениями на: 30.10.2017)

Приложение 5
к Регламенту

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

     Председателю комитета
     по земельным ресурсам
     и землеустройству
     города Барнаула
     Фамилия _______________________________
     Имя _
     Отчество (при наличии)
     Реквизиты документа, удостоверяющего личность:
     N серия выдан _
     _____________________________
     дата выдачи и орган, выдавший документ
     Место жительства: _
     индекс, населенный пункт, улица, номер дома, квартиры
     <> ИНН (при наличии) _
     <> СНИЛС _________________
     <> Номера контактных телефонов _
     Адрес электронной почты _
     Наименование юридического лица
     _
     Адрес (место нахождения) его постоянно действующего исполнительного органа
     _______________
     ИНН/ОГРН /_
     <> Номера контактных телефонов _
     Данные представителя
     Ф.И.О. ________________________
     Реквизиты документа, удостоверяющего личность:
     N серия выдан _
     _______
     (дата выдачи и орган, выдавший документ)
     Место жительства
     ,
     (индекс, населенный пункт, улица, номер дома, квартиры)
     действующий на основании _,
     выданной (удостоверенной) _
     ____,
     зарегистрированной
     Номера контактных телефонов _

заявление.

Прошу утвердить схему расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории

кадастровый(ые) номер(а) (при наличии) ____________________________________

для цели __________________________________________________________________

Приложение

(указать перечень предоставляемых документов, в том числе предоставляемых заявителем по собственной инициативе):


N п/п	Наименование документа	Реквизиты документа	Количество экземпляров / листов

Дата подачи заявления ___________________

Подпись заявителя и (или) его представителя, уполномоченного лица, законного представителя ___________________________________________________

Для предоставления мне запрашиваемой по настоящему заявлению муниципальной услуги даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" и согласие на информирование о возможности получения результата муниципальной услуги путем направления СМС-оповещения в соответствии с требованиями Федерального закона от 07.07.2003 N 126-ФЗ "О связи".

Дата выражения согласия ___________________________________________________

Регистрационная запись:

Заявление принято

Дата/время ________________________________________________________________

Регистрационный номер _____________________________________________________

Должностное лицо, принявшее заявление _____________________________________

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись)

________________

<*> Поля, заполняемые по усмотрению заявителя.