3.1. Характеристика проблемы
Город Пермь является крупным промышленным центром, имеющим неблагоприятную экологическую обстановку и высокий уровень заболеваемости населения. Причины большинства регистрируемых заболеваний являются социально значимыми.
В настоящее время состояние здоровья населения города Перми остается неблагополучным. Анализ функционирования системы здравоохранения города позволяет сделать вывод о том, что среди неблагоприятных тенденций в здравоохранении следует выделить недостаточный уровень финансирования, ухудшение материально-технической базы, кадровые проблемы и связанное с этим снижение доступности медицинской помощи широким слоям населения, рост неудовлетворенности населения качеством и количеством оказываемых медицинских услуг. Оценивая состояние здоровья населения, следует обратить внимание на то, что сложившиеся неблагоприятные тенденции обусловлены не только современными социально-экономическими условиями, резким ухудшением качества жизни значительной части населения, недостаточным уровнем финансирования системы здравоохранения, но и традиционным для России пренебрежением общества и каждого гражданина к ценности долгой и здоровой жизни. Наблюдается недостаточное воспитание жизнесохранительного поведения среди детей и молодежи. Темпы нарастания негативных явлений в состоянии здоровья населения очень высоки, поэтому необходимы экстренные комплексные меры социально-экономического, санитарно-гигиенического, лечебно-профилактического характера, а также объединение усилий всех служб и ведомств, чья деятельность оказывает влияние на здоровье населения города.
Демографическая ситуация в Перми характеризуется снижением численности населения и рождаемости за последнее десятилетие почти в 2 раза, что сопоставимо с ситуацией в большинстве крупных городов Российской Федерации и Приволжского федерального округа. За последнее десятилетие (1993-2004 гг.) численность населения г. Перми ежегодно сокращалась в среднем на 5 тысяч человек (0,5%), и в 2004 году она достигла 1 млн. 3 тыс. человек.
Главным фактором сокращения численности населения города является естественная убыль: смертность населения превышает рождаемость.
В настоящее время Пермь не уступает по своим демографическим показателям России в целом: в 2003 г. рождаемость - 11,4 на 1000 человек, смертность - 15,5 на 1000 человек (в Российской Федерации по данным за 2002 год: рождаемость - 9,8, смертность - 16,3).
Интегральный показатель деятельности всех служб, младенческая смертность, за последнее десятилетие имеет четкую тенденцию снижения, начиная с 1993 года, достигнув уровня 8,4-8,6 на 1000 родившихся на протяжении 3 последних лет.
Средняя ожидаемая продолжительность жизни для жителей Пермской области в 2002 году - 62,9 года, в том числе мужчин - 56,8 года, женщин - 70,2 года.
Положительным фактором и одним из существенных ресурсов социально-экономического развития города является рост доли трудоспособного населения (по данным 2001 года на 100 человек в трудоспособном возрасте приходилось 58 в нетрудоспособном, по России - 67), но отмечается высокий уровень смертности в трудоспособном возрасте, прежде всего от травм и отравлений.