Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Прием документов от лиц, желающих установить опеку (попечительство) над детьми-сиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей, усыновить (удочерить) таких детей или создать приемную семью" (с изменениями на 30 марта 2023 года)



Приложение N 4
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Прием документов от лиц, желающих установить
опеку (попечительство) над детьми-сиротами и
детьми, оставшимися без попечения родителей,
усыновить (удочерить) таких детей или
создать приемную семью"



Журнал учета кандидатов в усыновители, опекуны (попечители), приемные родители граждан Российской Федерации


Начат: ________________

Окончен: ______________

N

п/п

ФИО,

дата рождения

Место жительства (адрес, телефон (рабочий, домашний)

Семейное положение

Заключение о возможности быть кандидатом в усыновители (кем и когда выдано)

Дата постановки на учет

Пожелания по подбору ребенка

Сведения о выдаче направления для посещения ребенка (ФИО ребенка, учреждение, в котором он находится)

Сведения о выдаче направления для посещения другого ребенка (ФИО ребенка, учреждение, в котором он находится)

Подпись кандидатов в усыновители, опекуны (попечители), приемные родители и дата получения направления

Дата и причины снятия с учета