О ПОРЯДКЕ ПРИОБРЕТЕНИЯ, ПЕРЕВОЗКИ, ХРАНЕНИЯ, УЧЕТА, ОТПУСКА, ИСПОЛЬЗОВАНИЯ, УНИЧТОЖЕНИЯ, НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК II, И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК III, В ОРГАНИЗАЦИЯХ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СВЯЗАННУЮ С ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ

АНКЕТА работника, который в соответствии со своими служебными обязанностями должен иметь доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам <*>

1. Фамилия _________________________________________ Место для фото

Имя ____________________________________________________

Отчество _______________________________________________

___________________________________________________________________________

(если меняли фамилию, имя или отчество, указать предыдущие Ф.И.О. и

дату смены)

2. Дата рождения ____ _____________________

3. Место рождения

___________________________________________________________________________

(населенный пункт, район, область, край, республика)

4. Гражданство

___________________________________________________________________________

(если ранее являлись гражданином другого государств, указать, какого)

5. Адрес регистрации по месту жительства

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать адреса регистрации по месту жительства за последние восемь лет)

6. Адрес регистрации по месту пребывания

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать адреса регистрации по месту пребывания за последние восемь лет)

7. Паспорт ____________________________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, инициалы работника, заполняющего анкету)

заверяю,  что мои ответы на вопросы анкеты являются достоверными и полными,

а  также  подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных в