ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО НАДЗОРА В ОБЛАСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ ВОДНЫХ ОБЪЕКТОВ (с изменениями на: 04.05.2016)

Приложение N 14
к Административному регламенту
осуществления регионального
государственного надзора
в области использования
и охраны водных объектов

Рекомендуемая форма обращения

     В __________________________________________
     (наименование органа государственного

     контроля (надзора))

     ____________________________________________
     (Ф.И.О. руководителя органа государственного

     контроля (надзора))

     ____________________________________________
     (фамилия, имя, отчество гражданина

     (в родительном падеже),

     наименование юридического лица)

     Адрес: (места жительства гражданина,

   местонахождение юридического лица):

     ____________________________________________

     ____________________________________________

     контактный тел.: ____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ (ПРЕДЛОЖЕНИЕ, ЖАЛОБА)

Изложение сути обращения (заявления, предложения, жалобы).

"___" _____________ 20__ г.                         Подпись ___________