Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов государственной услуги "Принятие решения о назначении опекуна (о возможности гражданина быть опекуном, усыновителем)" (с изменениями на 21 июня 2018 года)



Приложение N 5
к Административному регламенту
органов местного самоуправления
муниципальных районов и городских
округов государственной услуги
"Принятие решения о назначении опекуна
     (о возможности гражданина
быть опекуном, усыновителем)"



ЖУРНАЛ УЧЕТА КАНДИДАТОВ В УСЫНОВИТЕЛИ, ОПЕКУНЫ (ПОПЕЧИТЕЛИ), ПРИЕМНЫЕ РОДИТЕЛИ, ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


Начат: ____________________


Окончен: __________________

N п/п

Ф.И.О. О., дата рождения

Местожительство, телефон (рабочий, домашний)

Семейное положение

Заключение о возможности быть кандидатом в усыновители (кем и когда выдано)

Дата постановки на учет

Пожелания по подбору ребенка

Сведения о выдаче направления для посещения ребенка (Ф.И.О. ребенка, учреждение, в котором он находится)

Сведения о выдаче направления для посещения другого ребенка (Ф.И.О. ребенка, учреждения, в котором он находится)

Подпись кандидатов в усыновители опекуны (попечители, приемные родители и дата получения направления)

Дата и причины снятия с учета