(в ред. Приказа Министерства труда и социальной защиты населения Забайкальского края от 01.03.2017 N 372)
Министерство труда и социальной защиты
населения Забайкальского края
(министру труда и социальной защиты
населения Забайкальского края,
заместителю председателя Правительства
Забайкальского края по социальным вопросам)
от _________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
____________________________________________
(данные документа, удостоверяющего личность)
____________________________________________
(адрес проживания)
____________________________________________
(контактный телефон)
ЖАЛОБА
НА НАРУШЕНИЕ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
При предоставлении государственной услуги по выдаче разрешения на
изменение имени ребенку до достижения ребенком возраста четырнадцати лет, а
также изменение присвоенной ему фамилии на фамилию другого родителя
___________________________________________________________________________
(сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) органа опеки
и попечительства,
___________________________________________________________________________
должностного лица органа опеки и попечительства)
___________________________________________________________________________
(доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и
действием (бездействием) органа опеки и попечительства,
___________________________________________________________________________