1. Дневные стационары организуют при женских консультациях, отделениях родильных домов или многопрофильных медицинских учреждений в целях улучшения качества медицинской помощи беременным женщинам.
2. В дневные стационары направляются женщины в период беременности, нуждающиеся в проведении инвазивных манипуляций, ежедневном наблюдении и (или) выполнении медицинских процедур, но не требующих круглосуточного наблюдения и лечения, а также для продолжения наблюдения и лечения после пребывания в круглосуточном стационаре.
3. Деятельность отделения "дневной стационар" регламентируется действующим законодательством, настоящим Алгоритмом, нормативными документами медицинской организации.
4. Штаты отделения "дневной стационар" определяются главным врачом медицинской организации в зависимости от объема оказываемой медицинской помощи.
5. Показания к отбору беременных женщин для госпитализации в стационар дневного пребывания:
- рвота беременных (без метаболических нарушений);
- угроза прерывания беременности в I и II триместрах при отсутствии в анамнезе привычных выкидышей и сохраненной шейке матки;
- критические сроки беременности при невынашивании в анамнезе без клинических признаков угрозы прерывания;
- необходимость в наблюдении после проведения медико-генетического обследования, включающего инвазивные методы (амниоцентез, биопсия хориона и др.) у беременных группы высокого перинатального риска при отсутствии признаков угрозы прерывания беременности;
- необходимость дополнительного медицинского обследования женщины при подозрении на экстрагенитальную патологию;
- необходимость оценки функционального состояния плода, выявление фетоплацентарной недостаточности;
- при выписке из стационара после наложения швов на шейку матки по поводу ИЦН;
- продолжение наблюдения за беременными женщинами по рекомендации врача акушера-гинеколога круглосуточного стационара;
- проведение профилактических мероприятий, необходимых беременной женщине и плоду в критические сроки беременности;
- наличие других акушерских осложнений, не требующих круглосуточного наблюдения врача акушера-гинеколога.
8. Сроки пребывания в дневном стационаре определяются тяжестью заболевания и эффективностью проводимого лечения. Критериями окончания лечения являются: выздоровление; клиническое улучшение; окончание курса лечения.
9. Режим работы дневного стационара определяется руководителем медицинской организации с учетом объемов проводимых медицинских мероприятий. Работа может осуществляться в 2 смены, время пребывания в дневном стационаре составляет не менее 3 часов.
Пример организации работы дневного стационара:
I смена: 8.00 - 9.00. Поступление в стационар.
9.00 - 13.00. Врачебный обход, выполнение назначений.
13.00 - 14.00. Выписка из дневного стационара, санитарная уборка помещений.
II смена: 14.00 - 15.00. Поступление в стационар.
15.00 - 18.30. Врачебный обход, выполнение назначений.
18.30 - 19.30. Выписка из дневного стационара, санитарная уборка помещений.
10. При ухудшении течения заболевания и необходимости круглосуточного медицинского наблюдения беременная незамедлительно переводится в соответствующее отделение круглосуточного стационара.
11. В дневном стационаре ведется учетно-отчетная медицинская документация:
- журнал учета приема беременных рожениц и родильниц (ф. 002/у);
- медицинская карта стационарного больного (ф. 003/у) - заполняется на беременных до 22 недель беременности и гинекологических больных;