(в рублях)
┌════════════════════════════════════════════┬════════┬═══════════════════┬══════════════════════‰
│ Наименование показателей │ Код │ По данным │ По данным налогового │
│ │ строки │ налогоплательщика │ органа │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Средняя численность работников, чел. │ 100 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Размер минимального размера │ │ │ │
│ оплаты труда (МРОТ) │ 200 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Фонд заработной платы, рассчитанный │ │ │ │
│ исходя из установленного Законом МРОТ │ 300 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Ставка сбора, % │ 400 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Сумма сбора на содержание милиции, на │ │ │ │
│ благоустройство территории и другие цели │ 500 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Сумма льгот по сбору, всего │ 600 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ в том числе │ │ │ │
│ │ 601 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ │ 602 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ │ 603 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Сумма сбора по настоящему расчету │ 700 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Сумма сбора, исчисленная по предыдущему │ │ │ │
│ расчету │ 800 │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Сумма сбора к доплате по настоящему │ 901 │ │ │
│ расчету по сроку "____" _______ 200__ г. │ │ │ │
├════════════════════════════════════════════┼════════┼═══════════════════┼══════════════════════┤
│ Сумма сбора к уменьшению по настоящему │ 800 │ │ │
│ расчету │ │ │ │
└════════════════════════════════════════════┴════════┴═══════════════════┴══════════════════════…
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице декларации, подтверждаю:
┌═┬═‰ ┌═┬═‰ ┌═┬═┬═┬═‰
Подпись ____________________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═┴═… └═┴═… └═┴═┴═┴═…
Заполняется работниками налогового органа
Справка специалиста (инспектора) отдела ввода данных: на основании
настоящей налоговой декларации в лицевом счете по данным
налогоплательщика отражена сумма платежа, начисленная за
__________________________ ___________________
(отчетный период) (рублей)
____________________________________________________________________
(Фамилия, И.О. и должность работника налогового органа)
___________________________________
"____"_______________ 200__ г.
(дата)
Отметки работника налогового органа,
проводившего камеральную проверку:
____________________________________________________________________
(Фамилия, И.О. и должность работника налогового органа)
____________________________________________________________________
______________________________ "____"______________ 200__ г.
Расчет недопоступивших сумм налога
┌═══════┬═════════════════════════════┬════════════════════════════‰
│ N п/п │ Основание │ Сумма, рублей │
├═══════┼═════════════════════════════┼════════════════════════════┤
│ │ │ │
├═══════┼═════════════════════════════┼════════════════════════════┤
│ │ │ │
├═══════┼═════════════════════════════┼════════════════════════════┤
│ │ │ │
├═══════┼═════════════════════════════┼════════════════════════════┤
│ │ │ │
└═══════┴═════════════════════════════┴════════════════════════════…
___________________________________________ "____" ________ 200__ г.
(фамилия, И.О. работника налогового органа) (дата)