МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 11 февраля 2010 года N 37
О направлении беременных женщин на искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода
В целях упорядочения направления женщин для искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям со стороны плода, совершенствования ведения мониторинга наследственной и врожденной патологии, предупреждения и анализа случаев необоснованного прерывания беременности, с учетом Приказа Министерства здравоохранения Калининградской области от 04.09.2009 N 253 "О порядке госпитализации беременных, рожениц, новорожденных детей и гинекологических больных в родовспомогательные и лечебно-профилактические учреждения Калининградской области"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1) состав областной контрольно-экспертной комиссии по прерыванию беременности по медицинским показаниям со стороны плода (приложение N 1).
2) Положение об областной контрольно-экспертной комиссии по прерыванию беременности по медицинским показаниям со стороны плода (приложение N 2).
2. Руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, главным врачам лечебно-профилактических учреждений обеспечить:
1) направление беременных женщин на областную контрольно-экспертную комиссию по прерыванию беременности по медицинским показаниям со стороны плода в центр планирования семьи и репродукции государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр" при обнаружении врожденной или наследственной патологии у плода (с обменной картой, результатами биохимического пренатального скрининга, заключением УЗИ, результатами инвазивных методов пренатальной диагностики, если таковые производились);
2) направление женщин на прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода в соответствии с заключением областной контрольно-экспертной комиссии по прерыванию беременности по медицинским показаниям со стороны плода:
а) в гинекологическом отделении N 2 центра планирования семьи и репродукции государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр" при сроке беременности до 12 недель;
б) в гинекологическом отделении N 1 государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр" при сроке беременности после 12 недель.
3. Главному врачу государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр" И.А. Марчуку обеспечить:
1) госпитализацию беременных женщин в гинекологическое отделение N 1 и гинекологическое отделение N 2 для искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям со стороны плода по заключению комиссии;
2) контроль за проведением анализа случаев прерывания беременности по медицинским показаниям со стороны плода с учетом результатов и верификации пренатального и постнатального диагнозов, результатов мониторинга врожденных пороков и наследственной патологии у детей, предоставлением ежемесячной информации в Министерство здравоохранения Калининградской области.
4. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" С.П. Шишкину обеспечить централизованное патологоанатомическое исследование последов и плодов после искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям со стороны плода с последующим направлением результатов в медико-генетическую консультацию центра планирования семьи и репродукции государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр".
5. Признать утратившим силу Приказ управления здравоохранения администрации области от 05.12.2002 N 310 "Об упорядочении направления беременных на искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода".
6. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на начальника отдела лечебно-профилактической и лекарственной помощи Министерства здравоохранения Калининградской области Н.В. Костык.
Министр
Е.А. Клюйкова
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 11 февраля 2010 года N 37
Состав областной контрольно-экспертной комиссии по прерыванию беременности по медицинским показаниям со стороны плода
1. Шумейко Г.М. - заведующая центром планирования семьи
и репродукции ГАУ КО "Региональный перинатальный
центр", председатель
2. Азаровская Г.В. - главный внештатный специалист по пренатальной
диагностике Министерства здравоохранения
Калининградской области, врач УЗ-диагностики
ГАУ КО "Региональный перинатальный центр",
заместитель председателя
3. Сафаров А.А. - главный внештатный специалист-неонатолог
Министерства здравоохранения Калининградской
области, заместитель главного врача
по педиатрической помощи ГАУ КО "Региональный
перинатальный центр"
4. Гарцман Н.Н. - главный внештатный специалист по медицинской
генетике Министерства здравоохранения
Калининградской области, заведующая медико-
генетической консультацией ГАУ КО "Региональный
перинатальный центр"
5. Константинова И.Л. - заместитель главного врача по акушерско-
гинекологической помощи ГАУ КО "Региональный
перинатальный центр"
6. Морозова Н.М. - заведующая гинекологическим отделением N 2
ГАУ КО "Региональный перинатальный центр"
7. Кузнецова Т.А. - врач УЗ-диагностики ГУЗ "Перинатальный центр
Калининградской области"
8. Гавва Н.А. - врач-неонатолог ГАУ КО "Региональный
перинатальный центр"
9. Смердова Е.Ф. - главный детский патологоанатом, заведующая
патологоанатомическим отделением ГУЗ "Детская
областная больница"
Первый заместитель министра
Г.Н. Перцева
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 11 февраля 2010 года N 37
ПОЛОЖЕНИЕ об областной контрольно-экспертной комиссии по прерыванию беременности по медицинским показаниям со стороны плода
Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Областная контрольно-экспертная комиссия по прерыванию беременности по медицинским показаниям со стороны плода (далее - Комиссия) создается в целях упорядочения направления женщин на искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода, предупреждения врачебных ошибок при прерывании беременности, снижения показателей перинатальной и младенческой смертности, для ведения регистра и осуществления мониторинга врожденных пороков развития у детей в Калининградской области.
2. Состав Комиссии утверждается приказом Министерства здравоохранения Калининградской области.
3. В своей деятельности Комиссия руководствуется Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.12.2000 N 457 "О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей".
4. Решения, принимаемые Комиссией, должны основываться на принципах достоверности и квалифицированности установленного диагноза, полной информированности беременной женщины и членов ее семьи о характере поражения плода, возможных исходах беременности, прогнозе для жизни и здоровья ребенка.
Глава 2. СОСТАВ КОМИССИИ
5. В состав Комиссии входят врачи-генетики, врачи ультразвуковой диагностики, врачи акушеры-гинекологи, врачи-неонатологи и по показаниям привлекаются профильные специалисты: детский хирург, челюстно-лицевой хирург, нефролог, специалист сердечно-сосудистой хирургии и другие.
6. Председатель Комиссии назначается приказом Министерства здравоохранения Калининградской области из числа членов Комиссии. Председатель руководит деятельностью Комиссии и несет ответственность за выполнение возложенных на нее задач. В период отсутствия председателя Комиссией руководит заместитель председателя Комиссии. Заместитель председателя Комиссии назначается Министерством здравоохранения Калининградской области.
7. Комиссия при необходимости привлекает к работе главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Калининградской области соответствующих специальностей.
Глава 3. ЗАДАЧИ КОМИССИИ
8. Контрольно-экспертная комиссия:
1) использует все доступные методы пренатальной диагностики, имеющиеся в Калининградской области, для уточнения пренатального диагноза; при необходимости направляет пациентов в федеральные перинатальные центры;
2) рассматривает спорные вопросы, проводит экспертное заключение для уточнения дородового диагноза;
3) принимает консультативное решение об исходе беременности с учетом желания женщины; выдает письменное медицинское заключение и рекомендации по прерыванию беременности;
4) проводит верификацию пренатального диагноза с патологоанатомическим заключением;
5) проводит анализ работы пренатальной службы в случаях рождения ребенка с врожденной или наследственной патологией, не выявленной пренатально;
6) ведет документацию: журнал протоколов заседаний комиссии, журнал копий медицинских заключений комиссии.
Глава 4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЧЛЕНОВ КОМИССИИ
9. Члены Комиссии обязаны:
1) принимать участие в заседаниях Комиссии;
2) давать заключения по представленным материалам.
10. Члены Комиссии имеют право:
1) вносить замечания по рассматриваемым вопросам;
2) выражать собственное мнение по рассматриваемому вопросу, которое фиксируется в протоколе;
3) представлять альтернативные решения по рассматриваемому вопросу;
4) предлагать дополнительные методы комплексного обследования беременной для уточнения диагноза.
Глава 5. ПОРЯДОК ЗАСЕДАНИЙ КОМИССИИ
11. Заседания Комиссии проводятся 1 раз в неделю по средам с 14-00 до 15-00 часов на базе центра планирования семьи и репродукции государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр".
12. При необходимости Комиссия собирается в рабочем порядке.
Первый заместитель министра
Г.Н. Перцева
