Совершенствование системы управления здравоохранением является важнейшим фактором в проведении реструктуризации отрасли здравоохранения и повышении ее эффективности.
Особенно остро проблема управления здравоохранением возникла при реализации Федерального закона от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".
На основе разграничения полномочий между органами государственной власти необходимо определить роль и место органов управления здравоохранением на каждом уровне, а также правильные пути координации всей системы охраны здоровья населения Республики Мордовия.
В ряду главных управленческих механизмов предусматривается:
внедрение эффективной системы анализа и стратегического похода к планированию и осуществлению реструктуризации;
создание на уровне Правительства Республики Мордовия межведомственного органа по координации деятельности органов государственной власти и местного самоуправления по реализации государственной политики в области здравоохранения;
межсекторальный подход к охране здоровья населения;
управление лекарственным обеспечением;
обеспечение на территории республики единого подхода к техническому и технологическому обеспечению отрасли;
инвестиционная политика;
совершенствование нормативно-правовой базы реформирования здравоохранения;
развитие системы управления качеством медицинской помощи.
Набор этих механизмов позволит значительно повлиять на повышение эффективности деятельности как отдельных медицинских организаций, так и системы здравоохранения в целом. Они призваны способствовать принятию согласованных и рациональных решений о реструктуризации отрасли, обоснованию планов строительства и реконструкции медицинских организаций, повышению качества медицинской помощи.
Основными подходами к внедрению стратегического планирования являются:
формирование республиканских целевых программ по развитию отрасли и повышению структурной эффективности;
разработка финансово-экономических моделей реструктуризации системы здравоохранения;
формирование государственных и муниципальных заказов учреждениям здравоохранения по оказанию медицинской помощи населению республики.
Основная роль в организации медицинской помощи населению будет принадлежать местным органам самоуправления. В то же время необходимо создать условия для проведения единого курса на реструктуризацию отрасли как части общей политики охраны здоровья населения на территории Республики Мордовия, базируясь на четком разграничении компетенции органов государственной власти и местного самоуправления, а также механизмов координации их действий.
В целях усиления координации деятельности исполнительных органов государственной власти предполагается создание Комиссии по охране здоровья граждан при Правительстве Республики Мордовия.
Заключение многосторонних соглашений между органами государственного и муниципального управления по вопросам здравоохранения и формирование заказов медицинским организациям позволит конкретизировать общие показатели реализации Республиканской программы государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи населению республики.