Недействующий

Об утверждении Административного регламента Министерства социальной политики и труда Удмуртской Республики по предоставлению государственной услуги "Назначение и выплата ежемесячных денежных компенсаций в возмещение вреда, причиненного здоровью граждан, подвергшихся воздействию радиации (без установления инвалидности)" (с изменениями на 25 мая 2018 года)



Приложение 4
к Административному регламенту
Министерства
социальной политики и труда
Удмуртской Республики
по предоставлению государственной
услуги "Назначение и выплата
ежемесячных денежных
компенсаций в возмещение вреда,
причиненного здоровью граждан,
подвергшихся воздействию радиации
     (без установления инвалидности)"


(в ред. приказа Минсоцполитики Удмуртской Республики от 25.05.2018 N 254)



    __________________________________________________________________

         (наименование территориального органа Минсоцполитики УР)


                                  Решение


Дата ____________                                      ПКУ ________________


__________________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

__________________________________________________ серия ______ N ________,

(наименование документа, удостоверяющего личность)

выдан __________________________, дата выдачи ____________________________,

проживающий по адресу ____________________________________________________,

обратился в _______________________________________________________________

               (наименование территориального органа Минсоцполитики УР)

с заявлением о назначении _________________________________________________

                                  (наименование денежной компенсации)

__________________________________________________________________________.

                (указать - ЧАЭС, Маяк, Семипалатинск, ПОР)

Принято решение:

на основании ______________________________________________________________

                         (наименование нормативного правового акта)

отказать в назначении _____________________________________________________

                            (наименование вида денежной компенсации)

___________________________________________________________________________

                (указать - ЧАЭС, Маяк, Семипалатинск, ПОР)

по следующему основанию ___________________________________________________

__________________________________________________________________________.


Начальник ___________ _____________________

           (подпись)  (расшифровка подписи)


Место печати