(в ред. приказа Минсоцполитики Удмуртской Республики от 25.05.2018 N 254)
__________________________________________________________________
(наименование территориального органа Минсоцполитики УР)
Решение
Дата ____________ ПКУ ________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
__________________________________________________ серия ______ N ________,
(наименование документа, удостоверяющего личность)
выдан __________________________, дата выдачи ____________________________,
проживающий по адресу ____________________________________________________,
обратился в _______________________________________________________________
(наименование территориального органа Минсоцполитики УР)
с заявлением о назначении _________________________________________________
(наименование денежной компенсации)
__________________________________________________________________________.
(указать - ЧАЭС, Маяк, Семипалатинск, ПОР)
Принято решение:
на основании ______________________________________________________________
(наименование нормативного правового акта)
отказать в назначении _____________________________________________________
(наименование вида денежной компенсации)
___________________________________________________________________________
(указать - ЧАЭС, Маяк, Семипалатинск, ПОР)
по следующему основанию ___________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Начальник ___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Место печати