(в ред. Постановления Правительства Пермского края от 22.04.2020 N 255-п)
СПИСОК ДЕТЕЙ,
оздоровленных в ____________________________________________
(наименование Организации, наименование
лагеря, адрес места фактического оказания
услуг)
____________________________________________________________
(смена, сроки ее проведения)
N | ФИО ребенка (указать полностью) | Дата рождения ребенка | N сертификата | N, дата договора (путевки) | Фактическая стоимость путевки, руб. | Расчетная стоимость путевки, руб. | Размер бюджетной поддержки в % | Размер запрашиваемой субсидии, руб. | Дата начала пребывания в смене | Дата окончания пребывания в смене | Количество дней пребывания ребенка (по факту) | Причина уменьшения срока пребывания |
1 | ||||||||||||
2 | ||||||||||||
... |
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) __________________________________________
(подпись) (ФИО)
Главный бухгалтер (при наличии) ___________________________________________
(подпись) (ФИО)
М.П. (при наличии)