ЗАЯВКА
на денежные средства, необходимые на осуществление выплаты в соответствии с ФЗ от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ", ФЗ от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах", Законом РФ от 15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"; ФЗ от 26.11.1998 N 175-ФЗ "О социальной защите граждан РФ, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча"; ФЗ от 10.01.2002 N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне"; Постановлением Верховного Совета РФ от 27.12.1991 N 2123-1 "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска"
через ______________________________________________________
(наименование кредитной организации банковской системы РФ)
Договор N _____________ от _________________________
Корр/счет __________________________________________
Расч/счет на услуги банка __________________________
по ______________________ району на ______ г.
Численность получателей | ВСЕГО (руб.) | Сумма выплаты (руб.) | Плата за услуги банка (руб.) | В том числе: | ||||||||
ФЗ "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" | ||||||||||||
Сумма выплаты (руб.) | Плата за услуги банка (руб.) | Итого | Сумма выплаты (руб.) | Плата за услуги банка (руб.) | Итого | Сумма выплаты (руб.) | Плата за услуги банка (руб.) | Итого | ||||
1 | 2 = 3 + 4 | 3 = 5 + 8 + 11 | 4 = 6 + 9 + 12 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
ИТОГО | ||||||||||||
Примечание:
М.П.
Директор КУ ВО "УСЗН" района _______ Ф.И.О. Главный бухгалтер _______ Ф.И.О.
(подпись) (подпись)
Дата
Исполнитель
Телефон