ПОЛОЖЕНИЕ О РАБОТЕ ЗАМЕСТИТЕЛЯ НАЧАЛЬНИКА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ, ГЛАВНОГО ВРАЧА (ВРАЧА) ЦЕНТРАЛЬНОЙ, ГОРОДСКОЙ (РАЙОННОЙ) БОЛЬНИЦЫ, ГОСПИТАЛЬНОГО ВРАЧА - ЭПИДЕМИОЛОГА И ПОМОЩНИКА ЭПИДЕМИОЛОГА ПО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМУ НАДЗОРУ ЗА ВИЧ, ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ И СПИД - АССОЦИИРОВАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
I.1. На должность заместителя начальника управления здравоохранением, главного врача (врача) центральной городской, центральной районной больницы, госпитального врача - эпидемиолога назначается врач, окончивший санитарно-гигиенический факультет и прошедший в субординатуре подготовку по специальности эпидемиология. Заместитель начальника управления здравоохранением, главного врача центральной городской (ЦГБ), центральной районной больницы (ЦРБ) и госпитальный эпидемиолог дисциплинарно подчиняется соответственно начальнику управления здравоохранением, главному врачу центральной городской (районной) больницы, лечпрофучреждения, методически-республиканскому центру по профилактике и борьбе со СПИД.
2. Заместитель начальника управления здравоохранением, главного врача (врача) по эпид. надзору за ВИЧ, внутрибольничными инфекциями, СПИД-ассоциированными заболеваниями назначается и увольняется начальником управления, главным врачом городской (районной) центральной больницы, госпитальный эпидемиолог - главным врачом больницы.
3. Основными задачами заместителя начальника управления здравоохранением, главного врача (врача) по эпид.надзору, госпитального эпидемиолога являются разработка, организация и проведение с участием специалистов конкретного управления или лечебно-профилактического учреждения мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции, СПИД-ассоциированных заболеваний, а также внутрибольничных инфекций, распространение которых может находиться в причинной связи с лечебно-диагностическим процессом.
4. Для решения основных задач заместитель начальника управления здравоохранением, заместитель главного врача (врача) ЦГБ, ЦРБ по эпид. надзору госпитальный эпидемиолог выполняют четыре основных функции, а в их пределах конкретные мероприятия.
4.1. Диагностическая:
4.1.1. Осуществлять ретроспективный и оперативный эпидемиологический анализ заболеваемости ВИЧ, внутрибольничными инфекциями и СПИД-ассоциированными заболеваниями по социально-возрастным, половым, профессиональным и другим признакам. Готовит отчет (информацию) по утвержденной форме в вышестоящие организации;
4.1.2. Проводит эпидемиологическое обследование очагов ВИЧ и внутрибольничных инфекций, в т.ч. вирусного гепатита В;
4.1.3. Проводит непрерывное эпидемиологическое наблюдение за условиями размещения и лечебно-диагностического обслуживания пациентов стационара;
4.1.4. Выявляет эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита В и госпитальных гнойно-септических инфекций в зависимости от их этиологии и типа стационара, а также от особенностей лечебно-диагностического процесса;
4.1.5. Осуществляет эпидемиологический анализ;
4.1.5.1. санитарно-бактериологических, вирусологических и диагностических исследований, дополняемых бактериологическими и вирусологическими лабораториями;
4.1.5.2. материалов вскрытия и отчетов аптек;
4.1.6. выявляет факторы и группы повышенного риска возникновения внутрибольничных инфекций (тип стационара, диагноз основного заболевания, характер лечебно-диагностических манипуляций, конкретные функциональные подразделения стационара, поликлиники и др., инструмент, аппарат и др.);
принимает участие в эпидемиологическом расследовании очагов ВИЧ-инфекции на обслуживаемой территории;
4.1.7. Выявляет ведущие источники инфекций, факторы и пути передачи;
4.1.8. Ведет эпидемиологический анализ состояния резистентности у основных возбудителей госпитальных гнойно-септических инфекций.
4.2. Организационное:
4.2.1. На основе итогов эпидемиологической диагностики разрабатывает общую схему профилактики ВИЧ-инфекции и внутрибольничных заболеваний в лечебно-профилактических учреждениях и должностные инструкции конкретных специалистов по этой схеме;
4.2.2. Координирует работу всех специалистов и служб по профилактике ВИЧ и внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях;
4.2.3. Организует проведение целенаправленных противоэпидемических мероприятий в лечпрофучреждениях и очагах ВИЧ-инфекции;
4.2.4. Выносит предложения по оперативной противоэпидемической сортировке пациентов в больнице;
4.2.5. Информирует специалистов лечпрофучреждений о ситуации, складывающейся по ВИЧ, внутрибольничным инфекциям и СПИД-ассоциированным заболеваниям;
4.2.6. Организует работу по специфической профилактике внутрибольничных инфекций;
4.2.7. Осуществляет комплексное планирование (с участием всех специалистов и служб лечпрофучреждений) мер профилактики ВИЧ и внутрибольничных инфекций;
4.2.8. Готовит проекты приказов и распоряжений начальника управления, главного врача ЦГБ, ЦРБ, ЛПУ по вопросам профилактики ВИЧ и внутрибольничных инфекций.
4.3. Методическая: