Действующий

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, ВИЧ - ИНФЕКЦИЕЙ И СПИД - АССОЦИИРОВАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЭПИД. НАДЗОРА (ЭН)


На современном этапе эпиднадзор является основой рационального планирования и осуществления профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с инфекционными заболеваниями и оценке их эффективности.

Определений ЭН в настоящее время достаточно много, они не всегда удачны. Пожалуй, единое мнение существует в ином отношении, что управлять ЭП в современных условиях можно через систему ЭН.

В.Д.Беляков (1985) определяет ЭН - как динамическая оценка состояния и тенденций в развитии ЭП в пространстве и времени, обеспечивающая своевременное вмешательство в его ход с целью предупреждения заболеваний, снижения заболеваемости и ликвидации отдельных инфекций и проводимая совокупность сил и средств, организованных в систему на основе теоретических, методических и организационных принципов современной эпидемиологии.

А.А.Сохин (1989) выделяет 3 цели: ближайшая, оперативная и конечная. БЦ - своевременное и полное обеспечение СЭС информацией, необходимой для своевременного вмешательства в ход ЭП, ОЦ - выявление территорий объектов, групп, времени и факторов риска по отдельной НФ.

Конечной целью ЭН является достижение и обеспечение (удержание) стойкого эпидемиологического благополучия.

ЗАДАЧИ ЭН.

1. Оценка масштабов и характера распространения и социально-экономической значимости инфекции;

2. Изучение санитарно-гигиенического и эпидемиологического фона (изучение частоты отклонений от стандартов);

3. Изучение динамики заболеваемости, смертности, летальности, носительства и свойств возбудителя;

4. Выявление тенденций и оценка темпов динамики ЭП данной инфекцией во времени;

5. Выявление причин и условий, определяющих наблюдаемый характер проявлений ЭП в данной инфекции;

6. Районирование территории по степени реального и потенциального эпид. неблагополучия по данной инфекции;

7. Выявление контингентов населения в силу особенностей их производственных, бытовых, социальных, или иных условий подверженных повышенному риску заражения;

8. Определение адекватного набора мероприятий и планировка последовательности и срока их реализации;

9. Изучение состояния иммунитета среди населения;

10. Оценка качества и эффективности проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятий;

11. Эпидемиологическая диагностика (или эпиданамнез);

12. Прогнозирование эпид. обстановки;

13. Рекомендации по целенаправленным мероприятиям с учетом всех полученных данных.

Таким образом, ЭН предполагает быстрое оперативное улавливание изменений ЭП, выявление предвестников подъема заболеваемости (активизации ЭП) и воздействия на этот процесс.

МЕТОДЫ ЭН.

1. Эпиданализ со всеми целями, задачами и этапами, включая моделирование ЭП и его прогнозирование;

2. Социально-экономический анализ;

3. Моделирование ЭП (или иногда его называют структурным анализом).

ПРИНЦИПЫ ЭН:

1. Профилактическая направленность (должен быть утверждающим);

2. Непрерывность, дискретность с интервалом в одну неделю или ежедневно;

3. Адекватность, которая определяется качеством и полнотой информации;