РЭА проводится за несколько лет в зависимости от цели и задач (1 год, 3 - 5 - 10 и более лет). Более продолжительные интервалы нужны для прогнозирования эпидемиологической обстановки. РЭА включает, по существу 7 направлений, которые в краткой форме можно охарактеризовать следующим образом.
РЭА-1. Санитарно-гигиеническая характеристика конкретной территории, обращая внимание на основные демографические данные (рождаемость), смертность, миграция населения, численность по отдельным группам, санитарная культура, организация мед. обеспечения. Характеристика ЛПУ, особенно в плане соблюдения противоэпидемических, дезинфекционных и стерилизационных требований, оснащения необходимым количеством мед. инструментария, оборудования и аппаратуры и т.д.
РЭА-2. Анализ структуры и уровня заболевания с выделением наиболее значимых медицинских, социальных и экономических параметров, ВИЧ-инфицированности и СПИД-ассоциированных заболеваний.
РЭА-3. Анализ многолетней динамики инфицированности и заболеваемости СПИДом по территориям, различным группам населения и коллективам, а также во времени.
РЭА-4. Анализ годовой динамики инфицированности и заболеваемости (круглогодичная, сезонная, вспышечная) также по территориям, группам населения и во времени. При этом следует сопоставить все эти признаки со средне-многолетними помесячными данными.
РЭА-5. Анализ инфицированности и заболеваемости по факторам риска (ФР), имея в виду выявление территории, групп, коллективов и времени риска.
РЭА-6. Анализ эффективности проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятий с оценкой влияния их на основные эпидемиологические особенности.
РЭА-7. Прогнозирование изменений в развитии ЭП и создание более устойчивой благоприятной эпидемиологической обстановки на ближайшие годы (3 - 5 и более лет).
Текущий (оперативный) эпидемиологический анализ (Т(О)ЭА).
Т(О)ЭА - это последующее оперативное продолжение РЭА. Он направлен на расшифровку кратковременно действующих причин разной силы. Его некоторые считают методом Эд, который предназначен для оценки особенностей развития ЭП за короткий отрезок времени и на определенный момент, проводимый с целью выявления конкретных причин и условий развития ЭП на обслуживаемой территории.
Схема содержания Т(О)ЭА для облегчения работы приведены на отдельной странице.
Для слежения за инфицированностью и заболеваемостью нужно иметь эталон (контрольные уровни).
┌════════════════════════════ СХЕМА СТ(О)ЭА ═════════════‰
│ ┌═══════════════════… │ │
│ ┌════════v═════════‰ ┌════════v════════‰ ┌═════════v═══════‰
│ │Оперативная оценка│ │Непрерывное дина-│ │Динамическое сле-│
│ │результатов сис- │ │мическое слежение│ │жение за интенси-│
│ │тематического са- │ │за инфицированно-│ │вностью скрыто │
│ │нитарно-гигиени- ├<══┤стью СПИДа на ├<══┤развивающегося ЭА│
│ │ческого и сан. ├══>┤всей обслуживае- ├══>┤по результатам │
│ │бак. контроля за │ │мой территории в │ │обследования от- │
│ │эпидемически зна- │ │различных возрас-│ │дельных групп на-│
│ │чимыми объектами │ │тных и других со-│ │селения на инфи- │
│ │и внеочередных, │ │циальных группах │ │цированность ви- │
│ │целенаправленных │ │населения │ │русом (ВИЧ) и им-│
│ │обследований, в │ └═══════┬═════════… │мунное состояние │
│ │т.ч. и групп │ │ └══════┬═┬════════…
│ │риска │<‰ │ │ │
│ ├══════════════════┤ │ ┌═══════┴═════════‰ │ │
│ │Оперативная оценка│ └═┤Обоснование и ├═════════>… │
│ │ эпид. обстановки ├══>┤проверка гипотез ├<═══════════…
│ │ на территории об-│ │о конкретных фак-│ ┌═════════════════‰
│ │ служивания │ │торах риска забо-│ │Другие в перспек-│
│ └══════════════════… │левания определя-│ │тиве материалы │
│ │ющих развитие ЭТО│ │для своевременной│
│ │на текущее время │ │постановки ЭД │
│ └══════════┬══════… └═════════════════…
│ │
│ ┌═══════════════════‰ │
│ │Оценка информации │ │
│ │об эпид. обстановке│ ┌══════════v═════════════════════════‰
│ │на сопредельных и │ │Установление причин повышения инфи- │
│ │других территориях│ │цированности и уровня заболеваемости│
│ │и возможного заво-│ │выявления условий, способствующих │
└>┤за информации из │ │возникновению эпидемиологических │
│других территорий │ │вспышек │
│и стран │ └════════════════════════════════════…
└═══════════════════…
┌═══════════════ СХЕМА ЭН═══════════════════‰
│ │ │
┌═══════v═══════‰ ┌══════v════════════‰ ┌══════v═══════‰
│Информационный ├══‰ │Диагностический │ │Управленческий│
│ блок ├‰ │ │(аналитический) │ │ блок │
└═════┬═════════…│ │ │блок │ └════════┬═══┬═…
│ │ │ └════════════┬══════… │ │
┌════════v═════════‰│ └═══‰ │ │ └══‰
│┌════════════════‰││ ┌═══┴════════‰ │ ┌═══════════‰┌════┴═════‰│
││Информация о │││ │Информация о│ │ │Группировка││Принятие ││
││манифестах и │││ │санитаро-ги-│ │ │и обработка││решений о ││
││открыто протека-│││ │гиеническом │ │ │инфекции ││мероприя- ││
││ющих ЭП │││ │и эпидемио- │ │ └═══════════…│тиях ││
│└════════════════…││ │логическом │ │ └══════════…│
└══════════════════…│ │состоянии и │ │ │
│ │изменениях │ │ │
│ │социальных │ │ │
│ │условий │ │ │
│ └════════════… │ │
│ ┌══════════v═══════‰ ┌══════════════‰│
┌═══════════════════┴‰ │┌════════════════‰│ │┌═══════════‰ ││
│Информация об изме- │ ││ Оценка сопос- ││ ││ Оценка │ ││
│нениях биологической│ ││ тавления ана- ││ ││ эффектив- │ ││
│характеристики воз- │ ││ лиза материала││ ││ ности про-│ ││
│будителей и биологи-│ ││ по факторам ││ ││ веденных │ ││
│ческих хозяев │ ││ риска, форму- ││ ││ П и ПЭМ-ой│ ││
└════════════════════… ││ лирование ЭД ││ │└═══════════… ││
│└════════════════…│ └══════════════…│
└══════════════════… │
┌════════════════‰ │
│ Подготовка │ │
│ докладов ├<═══…
│ для руково- │
│ дящих органов │
└════════════════…
Примечание. Двойными линиями обведены разделы, непосредственно относящиеся к Т(О)ЭА.