ОБРАЗЕЦ
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
в Рязанской городской Думе
Я,____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
проживающий(ая) по адресу (указывается адрес регистрации и фактический
адрес проживания, если он отличается от адреса регистрации):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность: ___________ серия __________ номер
__________________________________________________________________________,
выдан _________________________________________________________________
____________________________________ дата выдачи _________________________,
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" свободно, своей волей и в своих интересах
даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств
автоматизации обработку моих персональных данных в Рязанской городской Думе
(г. Рязань, ул. Радищева, д. 28) в целях рассмотрения моей кандидатуры для
присуждения поощрительной премии муниципального образования - город Рязань,
содержащихся в документах, представленных в Рязанскую городскую Думу по
перечню согласно приложению к настоящему согласию.
Предоставляю право осуществлять все действия (операции) с моими
персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование,
передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Настоящее согласие дается на период с _________________________________