(в редакции Постановления Администрации
города Рязани от 01.10.2014 N 4345)
РАСПИСКА в получении документов
1. Настоящим удостоверяется, что заявитель (реквизиты заявителя) для
получения _________________________________________________________________
(наименование муниципальной услуги)
осуществляющего перевозки опасных, тяжеловесных и (или) крупногабаритных
грузов, представил в администрацию города Рязани следующие документы:
NN пп | Наименование и реквизиты документов | Количество экземпляров | Количество листов | Отметка о выдаче документов заявителю | Дата и подпись заявителя | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1 | ||||||||
2 | ||||||||
3 | ||||||||
4 | ||||||||
2. Перечень сведений и документов, которые будут получены по межведомственным запросам:
NN пп | Наименование сведений и документов, которые будут получены по межведомственным запросам | Наименование органа (организации), в котором запрашиваются сведения и документы |
1 | 2 | 3 |
1 | ||
2 |
______________________________________ ______________ _____________________
(должность лица, принявшего документы) (подпись) (Ф.И.О.)
_____________________________________________ "___" _________ 20___ г.
(дата окончания срока рассмотрения документов) (дата выдачи документов)
________________________ __________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. заявителя)
После рассмотрения документы выданы
___________________________________________________________________________
____________________________________ ______________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись лица, (Ф.И.О., подпись лица, получившего
выдавшего документы) документы)
________________