(в ред. Постановления Администрации города Рязани от 17.07.2017 N 3022)
РАСПИСКА
В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ
Настоящим удостоверяется, что заявитель (Ф.И.О., тел.) для оформления приемки помещения после переустройства и (или) перепланировки, расположенного по адресу: г. Рязань, _______________________________________________________, представил(а) в администрацию города Рязани следующие документы:
NN пп | Наименование и реквизиты документов <*> | Количество экземпляров | Количество листов | Отметка о выдаче документов заявителю | Дата и подпись заявителя | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1 | ||||||||
2 | ||||||||
3 | ||||||||
4 | ||||||||
______________________________________ ___________________________________
(должность лица, принявшего документы) (подпись) (Ф.И.О.)
______________________________________________ "__"___________ 20__ г.
(дата окончания срока рассмотрения документов) (дата выдачи документов)
_________________ ___________________________________
(подпись) (Ф.И.О. заявителя)
После рассмотрения документы выданы
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись лица, выдавшего документы)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись лица, получившего документы)
________________
* В столбце 2 "Наименование и реквизиты документов" указываются реквизиты всех представленных заявителем документов.
** В столбце 3 "Количество экземпляров" указывается количество документов в подлинниках.
В столбце 4 "Количество экземпляров" указывается количество документов в копиях.
*** В столбце 5 "Количество листов" указывается количество листов документов в подлинниках.