Об утверждении форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния, и Правил заполнения форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния (утратил силу с 18.06.2018 на основании приказа Минюста России от 30.05.2018 N 92)

(наименование органа, в котором находятся на хранении записи актов гражданского состояния)

Выдано в соответствии с пунктом 2 статьи 74 Федерального закона N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния"

ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ОТСУТСТВИИ ЗАПИСИ
АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
N ____________________________

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии)

"

"

г.,

(дата рождения)

(место рождения)

,

извещается о том, что запись акта о (об)

,

(наименование акта гражданского состояния)

которую составил

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация акта гражданского состояния)

,

отсутствует.

Проверка проведена за период с " _____ " _____________ ___ г. по " ____ " ___________ _____ г.

по архивному фонду органа записи актов гражданского состояния.

Дата выдачи "

"

20

г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП