(Форма)
Председателю конкурсной комиссии по проведению конкурсного отбора на предоставление субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, осуществляющим торговую деятельность на территории Ленинградской области, для возмещения части затрат, связанных с приобретением специализированных автомагазинов для обслуживания сельских населенных пунктов Ленинградской области | |
(наименование соискателя в соответствии | |
с учредительными документами) |
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||
В соответствии с Порядком предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, осуществляющим торговую деятельность на территории Ленинградской области, для возмещения части затрат, связанных с приобретением специализированных автомагазинов для обслуживания сельских населенных пунктов Ленинградской области в рамках подпрограммы "Развитие малого, среднего предпринимательства и потребительского рынка Ленинградской области" государственной программы Ленинградской области "Стимулирование экономической активности | ||||||
Ленинградской области" прошу предоставить субсидию в размере | ||||||
(цифрами) | ||||||
( | ) рублей. | |||||
(прописью) | ||||||
Полное и сокращенное наименования соискателя, организационно-правовая форма/фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя | ||||||
действует на основании учредительных документов (устав, положение, учредительный договор (договор об учреждении/свидетельство о государственной регистрации, | ||||||
свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП) | . | |||||
Фамилия, имя, отчество руководителя соискателя/индивидуального предпринимателя, | ||||||
телефон, факс, e-mail | . | |||||
Является (не является) плательщиком налога на добавленную стоимость | ||||||
. | ||||||
(указать) |
ИНН | |
КПП | |
ОГРН | |
ОКПО | |
ОКАТО |
Местонахождение/почтовый адрес соискателя или адрес регистрации по месту жительства соискателя
Адрес | |
Телефон | |
Факс | |
Банковские реквизиты
Основной расчетный счет, на который будет перечисляться субсидия | ||
Наименование обслуживающего банка | ||
Корреспондентский счет | ||
БИК | ||
Виды деятельности: | ||
основные в соответствии с кодами статистики (код, наименование) | ||
фактически осуществляемые (код, наименование) |
Прилагаемые документы (в соответствии с пунктом 4.3 Порядка)
N п/п | Наименование документа | Количество страниц |
1 | ||
2 | ||
3 | ||
4 | ||
5 |
Уведомляю о том, что на момент подачи конкурсной заявки | ||||||||
: | ||||||||
(полное наименование соискателя) | ||||||||
отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет Ленинградской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед бюджетом Ленинградской области; отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах; | ||||||||
не имеется в течение трех месяцев, предшествующих обращению за субсидией, случаев выплаты работникам заработной платы ниже размера, установленного региональным соглашением о минимальной заработной плате в Ленинградской области; отсутствует задолженность по заработной плате перед работниками; состоит на налоговом учете в территориальных налоговых органах Ленинградской области. | ||||||||
Гарантирую, что в случае принятия положительного решения о предоставлении | ||||||||
субсидии | ||||||||
(полное наименование соискателя) | ||||||||
на первое число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется заключение договора о предоставлении субсидии будет соответствовать следующим требованиям: | ||||||||
для юридических лиц - не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства; для индивидуальных предпринимателей - осуществляет деятельность в качестве индивидуального предпринимателя; не является иностранным юридическим лицом или российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов; | ||||||||
не получал средства из бюджета Ленинградской области на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов на цели, указанные в разделе 2 настоящего Порядка. | ||||||||
Уведомляю о том, что в случае принятия положительного решения о предоставлении | ||||||||
субсидии | обязуется: | |||||||
(полное наименование соискателя) | ||||||||
не осуществлять финансово-хозяйственную деятельность, указанную в частях 3 и 4 статьи 14 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации"; не отчуждать специализированный автомагазин из своей собственности в течение трех лет после предоставления субсидии; осуществлять торговое обслуживание сельских населенных пунктов Ленинградской области социально значимыми продовольственными товарами первой необходимости в соответствии с условиями договора в течение трех лет после предоставления субсидии. | ||||||||
Даю согласие на размещение информации, изложенной в настоящем заявлении, в открытом доступе в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" на сайте Комитета. С условиями и требованиями конкурсного отбора ознакомлен и согласен. Достоверность и подлинность представленной в составе конкурсной заявки информации подтверждаю. | ||||||||
Руководитель/уполномоченное лицо | ||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество) | |||||||
Регистрационный номер | ||||||||
Дата принятия заявления |